Опасны ли судороги при температуре для ребенка. Как их определить и как действовать родителям

Многие родители сталкиваются с судорожным синдромом у ребенка, который возникает как реакция на повышение температуры. Часто взрослые не готовы к этому, пугаются, совершают ошибочные действия, способные привести к травмам или ухудшению состояния. Важно не паниковать и постараться облегчить страдания малыша до приезда «скорой помощи», не навредив ему. Необходимо знать, насколько опасны фебрильные судороги и к каким последствиям они ведут.

Почему возникают судороги при температуре

Такие судороги называют фебрильными (от «febris» — лихорадка). Проявляются они как спазмы, тряска конечностей или всего тела. Начинаются мгновенно, без каких-либо предварительных признаков, длятся от одной до нескольких минут, проходят самостоятельно. Возникают при повышении температуры от 38.5°С, встречаются единичные случаи, когда спазмирование происходит уже при 37.5°С. Такое состояние наблюдается у детей до 5-6-летнего возраста и, как правило, не несет серьезных последствий и осложнений, с возрастом проходит самостоятельно.

Точная причина возникновения спазмов мышц до сих пор точно не установлена, но основной теорией является неразвитость центральной нервной системы малыша, которая дает своеобразные «сбои» в проведении нервных импульсов. Судороги появляются вследствие повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях, прорезывании зубов, как реакция на прививки или аллергическая реакция (чаще всего на лекарства), прочих состояниях.

Выявлены некоторые закономерности и категории детей, наиболее подверженные появлению судорог при температуре:

1. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей или старших детей в семье наблюдались судороги, в том числе без температуры, нужно быть готовым к тому, что они разовьются и у младшего ребенка.
2. Протекание беременности и родов. Часто гипоксия плода в результате образа жизни или заболеваний матери, а также осложнения при родах ведут к различным неврологическим отклонениям.
3. Врожденные аномалии развития внутренних органов, ДЦП.
4. Частые вирусные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры, могут привести к тому, что у ребенка начнутся судороги, даже если до этого они не наблюдались.

Наличие судорог в прошлом должно стать родителям предупреждением. Нередко, появившись однажды, приступы повторяются регулярно. Во время болезни ребенка не следует оставлять одного, вовремя снижать температуру, чтобы избежать повторения спазмов.

Судороги при высокой температуре у детей вызывают беспокойство у родителей и требуют внимательного подхода. Врачи отмечают, что такие судороги, известные как фебрильные, обычно возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и могут быть реакцией на резкое повышение температуры. Важно уметь их распознать: судороги могут проявляться в виде непроизвольных сокращений мышц, потери сознания или изменения цвета кожи.

Родителям рекомендуется сохранять спокойствие и не паниковать. В первую очередь следует положить ребенка на бок, чтобы предотвратить удушье, и убрать все предметы, которые могут причинить вред. Важно не пытаться удерживать ребенка или открывать ему рот. После окончания судорог необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультации. В большинстве случаев фебрильные судороги не представляют серьезной угрозы, но их повторение требует медицинского внимания.

Фебрильные судороги у ребенка: что делать? – Доктор Комаровский

Виды судорожного синдрома

Существует несколько разновидностей судорог:

1. Тонические. Мышцы сильно напряжены, «в тонусе», ребенок вытягивается и запрокидывает голову. Постепенно тонус спадает, мышцы расслабляются.
2. Клонические. Несколько быстрых конвульсивных сокращений мышц за малый промежуток времени. При этом мышца сильно дергается, что заметно визуально и похоже на дрожание.
3. Смешанные. Чередование тонических и клонических судорог.
4. Атонические. Мышцы, напротив, расслабляются, включая сфинктеры. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
5. Локальные. Напрягается и подергивается только одна мышца. Как правило, это мышцы-сгибатели и разгибатели конечностей.

При температуре у ребенка чаще всего наблюдаются тонические судороги, реже – клонические. Атонические спазмы на фоне температуры встречаются редко или же попросту не распознаются родителями на фоне общего вялого состояния. Насторожить должно непроизвольное выделение мочи или кала.

Видео: Причины судорог у детей. Как помочь

Судороги у детей. Советы родителям – Союз педиатров России.

Судороги при высокой температуре у детей — это явление, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие специалисты утверждают, что такие судороги, называемые фебрильными, обычно не представляют серьезной угрозы для здоровья, хотя могут выглядеть пугающе. Они возникают, как правило, у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и связаны с резким повышением температуры. Родители могут определить судороги по непроизвольным сокращениям мышц, потере сознания и изменению цвета кожи. Важно сохранять спокойствие и не паниковать. Если судороги продолжаются более 5 минут, необходимо вызвать скорую помощь. Важно также обеспечить безопасность ребенка, убрав острые предметы и положив его на бок. После приступа стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультации.

Как определить судороги у ребенка

Каждый случай проявления судорожного синдрома индивидуален даже для одного ребенка. Столкнувшись с судорогами однажды, взрослые, как правило, в будущем могут распознать начало приступов. При регулярном повторении некоторые родители способны их предугадывать.

Знание характерных особенностей поможет родителям быстро сориентироваться и оказать необходимую помощь:

• повышенный тонус может наблюдаться в одной мышце, но при генерализованной форме спазмы сковывают все тело;
• дергаются конечности из-за спазмирования мышц-сгибателей и разгибателей;
• иногда отмечается остановка дыхания, ребенок задыхается, кашляет;
• характерная мимика: челюсти сильно сжаты, глаза расширены;
• во время приступа дети не реагируют на внешние раздражители, не узнают окружающих;
• из-за спазма сосудов возникает бледность кожных покровов, возможно посинение конечностей, лица, носогубного треугольника;
• приступ заканчивается дрожанием рук и ног, дыхание сбивается, нарушается сердцебиение, иногда наблюдается потеря сознания.

Судороги продолжаются от 1 до 10 минут. Более продолжительные длятся до получаса и выражаются в сковывании или подергивании отдельных мышц.

Судороги как симптом заболевания

Доктор Комаровский считает, что взрослым не стоит паниковать, если судороги появляются только при температуре, длятся недолго и не оставляют после себя каких-либо негативных последствий. В большинстве случаев спазмы прекращаются, как только мозг ребенка достигнет достаточной зрелости, то есть после 6 лет.

Но нередко температура становится лишь дополнительным толчком к развитию судорог, которые на самом деле являются симптомом состояний, требующих обследования и лечения:

1. Снижение в крови кальция вызывает судороги не только при температуре, но часто именно болезнь провоцирует их появление. Подрагивание мышц можно заметить во время сна ребенка, однако родители не всегда обращают на это внимания. При температуре же состояние становится ярко выраженным. Для определения точной причины спазмов следует сдать анализ на содержание кальция в крови.
2. Родовые травмы, влекущие гипоксию (кислородное голодание), ведут к повреждению тканей мозга. Такие судороги проявляются в первые 8 часов после рождения.
3. При понижении уровня глюкозы в крови гипогликемические спазмы развиваются на 1-2 сутки жизни младенца.
4. Если беременная женщина принимала алкоголь или наркотические вещества, дети после рождения испытывают так называемый синдром отмены (или попросту «ломку»). Это происходит из-за отсутствия поступления в кровь малыша привычного токсина и проявляется в виде судорожного синдрома.

Чтобы понять точную причину судорог, необходимо обратиться к врачу уже после первого приступа.

Последствия

Неврологи считают, что детский мозг достаточно гибок, способен к быстрому восстановлению после кислородного голодания, которое каждый раз провоцируют судороги. Поэтому чаще всего фебрильные спазмы никаких последствий после себя не оставляют. Такие состояния проходят к 5-6 годам.

Следует исключить состояния, которые требуют срочного обращения к врачу и которые чаще всего также сопровождаются судорогами:

• инфекционные заболевания, влияющие на мозг (менингит, энцефалит, столбняк);
• отравление лекарственными средствами (антидепрессанты, нейролептики, антибиотики);
• пищевое отравление (грибами, растениями, некачественными белковыми продуктами);
• обезвоживание организма (например, из-за рвоты или поноса).

Известны редкие случаи, когда такие судороги перерождались в эпилепсию. Для предотвращения подобных последствий важно, чтобы детей, у которых хотя бы раз развивался судорожный синдром, наблюдал невролог.

Важно: При эпилептических припадках нет повышения температуры, но существует ряд других характерных признаков, которые указывают на эпилепсию: появление пены изо рта, западание языка. При таком заболевании ребенок стоит на учете у невролога и проходит обязательное лечение.

Обследование после судорог

Для предупреждения негативных последствий врач назначит общее обследование, которое включает в себя:

• анализ крови для определения воспалительного процесса и типа возбудителя;
• анализ на содержание кальция и глюкозы в крови;
• при подозрении на эпилепсию проводят электроэнцефалограмму, КТ и МРТ головы и мозга;
• при подозрении на менингит проводят забор спинномозговой жидкости;
• иногда дается направление на консультацию к сосудистому хирургу.

Если в момент приступа ребенка наблюдает врач, он ощупывает мускулатуру, определяет продолжительность и характер сокращения мышц. Это позволяет сделать первоначальные предположения о характере судорог.

Как действовать родителям в момент приступа

Родители должны быть готовы к тому, что при температуре у ребенка начнутся судороги. Даже если сразу вызвать врача, пройдет достаточно времени, пока он прибудет, поэтому действовать придется самостоятельно. Снять спазмы не получится, но облегчить при этом состояние малыша вполне реально. Рекомендуется действовать в следующем порядке:

1. Освободить пространство возле ребенка, убрать предметы, которые он может задеть и которые способны привести к травме при случайном падении.
2. Убрать подушку из-под головы, под шею подложить свернутое одеяло.
3. Постараться как можно скорее охладить больного. Так как дать жаропонижающее невозможно, да и подействует оно не сразу, ребенка лучше раскрыть, можно аккуратно обтереть влажным полотенцем.
4. Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть воротник рубахи.
5. Если стала появляться слюна или пена изо рта, следует повернуть ребенка на бок, чтобы избежать попадания содержимого в дыхательные пути.
6. Если ребенок потерял сознание (часто это происходит уже после приступа), поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Через 5-10 минут судороги прекратятся. После того как малыш полностью успокоится, наладится сердцебиение и дыхание, можно дать ему жаропонижающее. Как правило, после приступа ребенок, обессиленный, засыпает. Важно следить за ним, контролировать дыхание и температуру, находиться рядом.

Следует постараться заметить, сколько длится приступ по времени, а также что ему предшествовало. Это поможет при постановке врачом диагноза и позволит родителям в дальнейшем предугадывать начало развития судорог.

Видео: Доктор Комаровский о действиях родителей при судорогах у ребенка

Фебрильные судороги у ребенка: что делать? – Доктор Комаровский

Чего нельзя делать во время судорог

Нельзя поддаваться панике, ведь от действия взрослых зависит здоровье и, возможно, жизнь малыша. Родители должны действовать спокойно и уверенно. Главное, следить за ребенком и вовремя предотвращать любые негативные ситуации.

Во время приступа запрещается приподнимать и переносить ребенка, как-то тормошить его, трясти, прижимать к себе, шуметь, включать яркий свет. Нельзя фиксировать или распрямлять конечности малыша, это приведет к травмам. Запрещено разжимать зубы, помещать между ними палец или любые другие посторонние предметы. Только если родители видят, что у ребенка западает язык, можно попытаться открыть рот, оттянув подбородок вниз, зафиксировать язык, положить между зубами свернутую в несколько слоев ткань.

Запрещено давать во время приступа любые лекарства, так как малыш может захлебнуться или подавиться. Сделать это следует уже после судорог.

Профилактика

Сложно предугадать и тем более избежать ситуаций, когда у малыша возникнут судороги. У многих детей они бывают единожды и больше не повторяются, другие страдают практически при каждом повышении температуры. Единственной действенной мерой является своевременный прием жаропонижающего средства. Вообще, педиатры советуют не сбивать температуру у ребенка до 38.5 градусов. Детям же, у которых наблюдался судорожный синдром, снижать ее следует уже после 38, а некоторым и после 37.5 градусов.

При наличии судорог в прошлом родителям лучше действовать комплексно, укрепляя иммунитет во избежание заболеваний, при которых повышается температура. Помогут закаливающие процедуры, прием поливитаминных комплексов, возможно, врач назначит иммуномодулирующие препараты.

Вопрос-ответ

Что делать если у ребенка температура и начались судороги?

Необходимо обратиться к врачу и показать ребенка как можно скорее после первого фебрильного приступа, даже если он длился всего несколько секунд. Обращение в отделение неотложной помощи необходимо, если приступ длится более пяти минут или сопровождается дополнительными симптомами.

Как действовать при судорогах у детей?

Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха, восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи. Провести жаропонижающие мероприятия. Обдувание вентилятором (с осторожностью), прохладная мокрая повязка на лоб, Ещё

Как понять что у ребенка судороги?

Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение). Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой. Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен. Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).

Почему происходят судороги при высокой температуре?

Фебрильные судороги — это доброкачественные приступы, возникающие на фоне лихорадки при повышении температуры тела до 38 градусов и выше. На этом фоне происходит нарушение активности нейронов головного мозга, что и приводит к судорогам. Чаще всего заболевание возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за температурой ребенка. При повышении температуры выше 38°C у детей, особенно младше 5 лет, важно регулярно измерять температуру и контролировать ее, чтобы вовремя заметить возможные судороги.

СОВЕТ №2

Знайте признаки судорог. Судороги могут проявляться в виде резких сокращений мышц, потери сознания или неестественных движений. Если вы заметили такие симптомы, немедленно вызовите скорую помощь.

СОВЕТ №3

Не паникуйте и действуйте быстро. Если у ребенка начались судороги, положите его на бок, чтобы предотвратить удушье, и уберите все опасные предметы из его окружения. Запомните время начала судорог, чтобы сообщить врачу.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом. После эпизода судорог обязательно обратитесь к педиатру для оценки состояния ребенка и получения рекомендаций по дальнейшему наблюдению и лечению.