У многих родителей возникает вопрос, зачем их новорожденному ребенку измеряют окружность головки с самого рождения и ежемесячно до года. Этот параметр необходим для оценивания физиологического развития, а также для своевременной диагностики некоторых серьезных заболеваний. Своевременное выявление патологий мозга в раннем возрасте в большинстве случаев успешно лечится, поэтому игнорировать отклонения нельзя, но и бить тревогу раньше времени не стоит. Обследование покажет, насколько серьезно положение и требуется ли дальнейшее наблюдение.
- Отклонения сразу после рождения
- Размеры меньше нормы
- Размеры больше нормы
Для чего измеряют окружность головы на первом году жизни
Наряду с измерением прибавок веса и длины тела новорожденного педиатр ежемесячно производит измерение окружности головы и грудной клетки. Эти показатели так же важны, как и первые два, так как отклонения от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствуют о риске патологий в развитии черепной коробки или непосредственно головного мозга.
По данному показателю врачи делают следующие заключения:
- об объеме головного мозга;
- объеме циркулирующей крови и ликвора (спинномозговой жидкости);
- внутричерепном давлении (нормальное или повышенное);
- развитии инфекционных или воспалительных процессов (если существуют такие риски).
Сведения информативны для детей до 1 года, так как в это время кости черепа мягкие, пространства между ними (швы) заполнены неокостеневшей хрящевой тканью, поэтому легко расходятся под давлением, например, скапливающейся спинномозговой жидкости или растущей опухоли. После года, когда происходит окостенение хрящей, патологические процессы по окружности головы уже не диагностируются.
Помимо окружности головы детей, обращают внимание на правильность ее формы. При этом учитывается, каким способом ребенок появился на свет. У детей, родившихся естественным путем, из-за смещения костей черепа при продвижении по родовым путям голова имеет вытянутую форму. Через некоторое время все приходит в норму. Если же малыш родился путем кесарева сечения, то его голова имеет красивую округлую форму.
Отклонениями считается несимметричность костей черепа, уплощение с любой стороны, существующие вдавленности, слишком вытянутая форма (форма башни).
Замечание: Для профилактики или исправления имеющихся дефектов педиатры советуют менять положение головы младенца каждые 2-3 часа (перекладывать его с одного бока на другой). Сон на спине ребенку до 6 месяцев не рекомендован.
Врачи подчеркивают важность мониторинга окружности головы у детей в возрасте до 12 месяцев, так как это один из ключевых показателей их роста и развития. Нормальные значения окружности головы варьируются в зависимости от возраста: в первые месяцы жизни она составляет около 34 см, достигая 46 см к году. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных патологиях. Например, уменьшение окружности может указывать на задержку в развитии или генетические нарушения, в то время как увеличение может быть признаком гидроцефалии. Специалисты рекомендуют регулярно проводить измерения и сравнивать их с таблицами норм, чтобы своевременно выявить возможные проблемы и обеспечить необходимую медицинскую помощь.
Видео: Мнение доктора Комаровского о соответствии общепринятым нормам веса, роста и некоторым другим
Окружность головы ребенка по месяцам
В среднем голова новорожденного ребенка составляет 35 см. Врачи опираются в основном не на этот средний показатель, а на соотношение с размерами грудной клетки, роста и веса. Важными являются и ежемесячные прибавки.
Нормами прибавки считаются следующие:
- 1-ый месяц прибавляется 2-2.5 см;
- 2-ой месяц – 1.5-2 см;
- с 3 по 6 месяц – по 1-1.5 см;
- с 6 месяцев до 1 года – по 0.5-1 см.
Размер окружности головы у детей в возрасте от 0 до 12 месяцев является важным показателем их роста и развития. Врачи и педиатры используют специальные таблицы, чтобы отслеживать, соответствует ли размер головы нормам для конкретного возраста. В первые месяцы жизни окружность головы увеличивается особенно быстро, и отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных проблемах, таких как задержка в развитии или неврологические расстройства.
Существуют разные виды отклонений: микрцефалия (уменьшенный размер головы) и макрцефалия (увеличенный размер). Родители часто беспокоятся о размерах головы своего ребенка, и важно помнить, что каждый малыш индивидуален. Регулярные осмотры у педиатра помогут выявить возможные отклонения вовремя и принять необходимые меры. Правильное питание, уход и внимание к развитию малыша способствуют нормальному росту и формированию его здоровья.
Таблица норм окружности головы
|
Возраст ребенка в месяцах |
Норма для мальчиков, см |
Норма для девочек, см |
|
Новорожденный |
35 |
33 |
|
1 |
37 – 37.5 |
35 – 36.5 |
|
2 |
39 – 39.5 |
37 – 37.5 |
|
3 |
40 – 40.5 |
38 – 38.5 |
|
4 |
41 – 41.5 |
39 – 39.5 |
|
5 |
42 – 42.5 |
40 – 40.5 |
|
6 |
43 – 44 |
41 – 42 |
|
7 |
44 – 44.5 |
42.5 – 43 |
|
8 |
44.5 – 45 |
43 – 43.5 |
|
9 |
45 – 45.5 |
43.5 – 44 |
|
10 |
45.5 – 46 |
44 – 44.5 |
|
11 |
46 – 46.5 |
44.5 – 45 |
|
12 |
46 – 48 |
45 – 47 |
Данные нормы, приведенные в таблице, применимы к доношенным новорожденным. Допустимы колебания в пределах 1-2 единиц в зависимости от веса и роста младенца. Если же показатели ниже или превышают норму на 4 единицы, необходимо выяснить причины, чтобы не пропустить патологию и вовремя принять меры.
Отклонения от нормальных значений
Если величина черепа новорожденного даже с учетом роста, веса и наследственных особенностей не укладывается в средние величины или ежемесячный прирост составляет более 2 см, говорят о патологиях, причины которых необходимо выяснять. Явной патологией считается размер головы доношенного новорожденного менее 30 и более 39 см.
Отклонения сразу после рождения
Травмы при родах. Сильное давление, которое испытывает ребенок, продвигаясь по родовым путям, способно вызвать отек мягких тканей головы или повысить внутричерепное давление, и тогда цифры при измерении будут незначительно больше. После снятия отека и устранения давления они придут в норму.
Использование приспособлений. Если для родовспоможения использовались щипцы или вакуумное приспособление, головка также будет слегка деформированной.
Подвижность костей черепа. Первые измерения проводятся сразу после родов. Если малыш родился естественным путем, косточки черепа будут смещены, голова слегка приплюснута, поэтому показатель будет занижен. Когда кости «расправятся», цифра будет другой.
Размеры меньше нормы
Маленький размер головы наблюдается при микроцефалии и краниосиностозе.
Микроцефалия, или недоразвитие головного мозга. У детей с микроцефалией при рождении голова не превышает 25-27 см, развитие костей черепа значительно отстает от нормы. Роднички и черепные швы зарастают в первые месяцы жизни. Остановка развития мозга может происходить и после рождения ребенка вследствие травм и заболеваний головного мозга (энцефалит, менингит и прочие).
Краниосиностоз – раннее закрытие швов черепа, следствием которого становится его ограниченный объем и деформация. При своевременной диагностике и правильном лечении дальнейшее развитие ребенка проходит без отклонений.
Размеры больше нормы
Большие размеры головы в сравнении с нормой встречаются чаще и могут быть спровоцированы многими патологиями.
Гидроцефалия. Это основная причина превышения норм окружности головы. При заболевании нарушается отток спинномозговой жидкости из желудочков головного мозга, в результате чего происходит ее скопление и увеличение объема черепной коробки. Без лечения патология прогрессирует, жидкость накапливается в большом объеме, что становится заметно даже визуально. Ликвор сдавливает мозг, происходит замедление его развития или повреждение. При своевременно начатом лечении в большинстве случаев отток ликвора восстанавливается, риск негативных последствий для развития ребенка минимален.
Инфекционные заболевания головного мозга. Если младенец перенес менингит или энцефалит, это может стать толчком к развитию гидроцефалии, отека мозга, аномальных процессов формирования мозговых оболочек.
Рахит. Заболевание развивается вследствие нехватки витамина Д и нарушения кальциево-фосфорного обмена и проявляется деформацией костной ткани. Голова грудничка при рахите вытягивается, затылок становится плоским, лобные и теменные бугры – более выраженными. Заболевание также успешно лечится под контролем врача. Однако осложнения рахита (деформация ног, грудной клетки, черепа) останутся у ребенка на всю жизнь.
Как снять мерки с головы самостоятельно
Чтобы получить точные данные, измерять окружность следует правильно. Для этого используется мягкая сантиметровая лента. Необходимо зафиксировать головку ребенка и обхватить ее лентой по выступающим точкам теменной и лицевой частей чуть выше бровной линии.
Читайте также:
Замеры выполняются ежемесячно в определенный день (лучше в день рождения) одной и той же лентой. Результаты лучше заносить в таблицу: так будет возможность следить за изменением цифр и их соответствием нормам.
Важно: Нужно понимать, что не всегда отклонения от нормы говорят о патологиях. Достаточно часто на объем головы и форму черепа влияет наследственность. Если измерения показывают отклонения от нормы, но ребенок при этом развивается соответственно возрасту, другие симптомы отсутствуют, скорее всего, ничего страшного нет.
Какое проводится обследование
Такие патологии развития головного мозга, как микроцефалия и гидроцефалия, в большинстве случаев диагностируются врачом в результате стандартного обследования ребенка сразу после рождения или на ежемесячных осмотрах. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, проводится ряд исследований:
- Эхоэнцефалография позволяет определить степень повышения внутричерепного давления. У новорожденных проводится через родничок и является обязательным обследованием после рождения и в 3 месяца жизни.
- КТ, МРТ головного мозга.
- Рентген костей черепа необходим для определения степени заращения родничка и швов, изменений в костной ткани.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) сосудов головного мозга.
- Люмбальная пункция. Производится забор спинномозговой жидкости для выявления причины заболевания. При инфекционном поражении оболочек мозга такой анализ позволяет выявить возбудителя путем ПЦР-диагностики ликвора.
Некоторые патологии возможно выявить еще на этапе внутриутробного развития. Так, микроцефалия диагностируется при УЗИ плода после 22-ой недели беременности. После проведения дополнительных обследований и подтверждения диагноза пациентке предлагают прерывание беременности путем проведения искусственных родов.
Видео: Невролог о нормах размеров головы малышей от 0 до 12 месяцев и причинах несоответствия показателям из таблицы
Вопрос-ответ
Каковы нормальные размеры окружности головы для новорожденных?
Нормальная окружность головы для новорожденных составляет примерно от 32 до 38 см. Важно учитывать, что размеры могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и его роста.
Что делать, если окружность головы ребенка значительно меньше или больше нормы?
Если окружность головы ребенка значительно отклоняется от нормы, рекомендуется обратиться к педиатру для оценки состояния здоровья. Врач может назначить дополнительные обследования, чтобы исключить возможные патологии или отклонения в развитии.
Как часто нужно измерять окружность головы у ребенка в первый год жизни?
Окружность головы следует измерять на каждом плановом осмотре у педиатра, который обычно проходит раз в месяц в первые 6 месяцев жизни, а затем реже до года. Это поможет отслеживать развитие ребенка и выявлять возможные отклонения на ранних стадиях.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте окружность головы вашего ребенка. Это поможет вам отслеживать его развитие и вовремя заметить возможные отклонения. Используйте мягкую измерительную ленту и записывайте результаты в специальный дневник.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на изменения в окружности головы. Если вы заметили резкое увеличение или уменьшение, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Это может быть признаком различных заболеваний или нарушений.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Изучите таблицы норм окружности головы для детей от 0 до 12 месяцев. Сравните данные вашего ребенка с этими нормами, чтобы лучше понимать, как он развивается и какие параметры являются оптимальными для его возраста.
СОВЕТ №4
Не забывайте о том, что окружность головы — это только один из показателей развития. Обратите внимание на другие аспекты, такие как моторные навыки, речь и общее поведение ребенка. Всесторонний подход поможет вам лучше оценить его развитие.
