Противозачаточные таблетки после акта: виды, дозировки, правила применения

Несмотря на большой список разработанных надежных методов предохранения от нежелательной беременности иногда вследствие своей опрометчивости или сексуального насилия женщине приходится прибегать к средствам экстренной контрацепции. К одним из них относятся противозачаточные таблетки после незащищенного полового акта, компонентами которых являются аналоги гормонов или гормоноподобные вещества. Принимать эти препараты следует с осторожностью, так как они представляют опасность для женского здоровья и могут вызвать проблемы с наступлением беременности в будущем.

Виды препаратов и механизм их действия

Как средства экстренной контрацепции, то есть предохранения от беременности уже после полового акта, когда вероятность зачатия довольно высока, используются следующие препараты:

• таблетки, содержащие левоноргестрел (постинор, эскапел);
• таблетки на основе мифепристона (мифепристон, миропристон, гинепристон, мифегин);
• высоко- (овидон, нон-овлон, антеовин) и низкодозированные (ярина, регулон, марвелон, микрогинон, фемоден, жанин) монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Врачи подчеркивают важность осознанного подхода к применению противозачаточных таблеток после незащищенного полового акта. Существует несколько видов таких препаратов, включая гормональные и негормональные. Гормональные таблетки, содержащие левоноргестрел или улипристал, наиболее распространены и эффективны, если их принять в течение 72 часов после акта. Однако, некоторые препараты могут действовать до пяти суток. Важно учитывать, что эффективность снижается с каждым часом, поэтому своевременность приема критична.

Специалисты рекомендуют внимательно ознакомиться с инструкцией и соблюдать указанные дозировки, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Также врачи советуют не использовать экстренные контрацептивы как основной метод предохранения, а рассмотреть более надежные варианты, такие как регулярные противозачаточные таблетки или другие методы контрацепции. Обсуждение с врачом поможет выбрать наиболее подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности здоровья.

Противозачаточные средства. 6 ВИДОВ самых ПОПУЛЯРНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ.

Препараты левоноргестрела

Активное вещество таблеток постинора и эскапела левоноргестрел относится к синтетическим прогестагенам. Механизм противозачаточного действия реализуется за счет:

• торможения и подавления овуляции (выхода яйцеклетки из доминантного фолликула);
• изменения структуры внутреннего слоя матки, исключения условий, необходимых для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ее дальнейшего развития;
• снижения перистальтики фаллопиевых труб, замедления перемещения яйцеклетки в матку;
• увеличения вязкости цервикальной слизи, создания механического препятствия для продвижения сперматозоидов.

Чем больше времени прошло после незащищенного полового контакта, тем менее эффективны таблетки с левоноргестрелом для предохранения от нежелательного зачатия. Если процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки уже произошел, то их применение не препятствует нормальному развитию беременности. Согласно статистическим данным, при приеме левоноргестрела в течение 24 ч после полового акта эффективность составляет 95%, 24-48 ч – 85%, а через 48-72 ч – только 58%.

Важно: Для предохранения от беременности после незащищенного полового акта кроме таблеток применяют еще внутриматочные спирали, установку которых для этих целей выполняют на протяжении 120 ч после соития.

Препараты на основе мифепристона

Мифеперистон представляет собой синтетическое антипрогестагенное средство стероидной структуры. Таблетки на его основе оказывают комплексное действие:

• нарушают функционирование желтого тела;
• вызывают отслоение эндометрия;
• блокируют расположенные в эндометрии рецепторы главного гормона беременности прогестерона, что препятствует ее нормальному развитию после имплантации яйцеклетки;
• усиливают сократительную активность мышечного слоя матки, миометрия, за счет повышения его чувствительности к простагландинам.

Мифепристон и его аналоги вызывают в организме женщины изгнание из полости матки плодного яйца и являются средствами медикаментозного аборта на ранних сроках. После приема возможно сильное кровотечение, поэтому применять их нужно строго под присмотром врача. Для прерывания беременности мифепристон используют на сроке до 7-9 недель.

Противозачаточные таблетки после акта, известные как экстренные контрацептивы, вызывают много обсуждений среди женщин. Они бывают разных видов, включая препараты на основе левоноргестрела и улипристала. Левоноргестрел эффективен, если его принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта, тогда как улипристал может действовать до 120 часов. Дозировки также варьируются, и важно следовать инструкциям на упаковке. Многие женщины отмечают, что экстренные контрацептивы могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота или изменения менструального цикла, но в целом они считают их надежным способом предотвратить нежелательную беременность. Правила применения просты: чем быстрее принять таблетку, тем выше вероятность успеха. Однако стоит помнить, что эти препараты не предназначены для регулярного использования и не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Несколько правил как принимать противозачаточные таблетки

Комбинированные оральные контрацептивы

После незащищенного полового контакта иногда используют обычно применяемые для плановой контрацепции КОК, содержащие эстроген и гестаген. Их эффективность составляет 75-80%, что значительно ниже, чем у постинора и эскапела. Кроме того, при приеме высоких доз гормонов значительно повышается вероятность возникновения тяжелых побочных эффектов, поэтому многие врачи отдают предпочтение таблеткам с левоноргестрелом.

Преимуществом данной группы противозачаточных таблеток является широкий выбор препаратов.

Интересно: Применение КОК для предупреждения беременности после полового контакта получило название метода Юзпе в честь канадского врача Альберта Юзпе, разработавшего данный способ контрацепции в 1977 г.

Показания для экстренной контрацепции

Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции используются для предупреждения беременности после полового акта. Причины, по которым женщина решает пойти на такой шаг, бывают самыми различными:

• сомнения в эффективности и правильности применения использованных средств контрацепции;
• изнасилование без применения контрацептивов;
• разрыв или соскальзывание презерватива во время полового акта;
• смещение влагалищной диафрагмы или цервикального колпачка;
• выпадение внутриматочной спирали;
• пропуск КОК или опоздание его приема на 3-5 ч и другие.

Использование противозачаточных таблеток после полового акта является крайней мерой, их следует применять лишь тогда, когда возможная беременность представляет угрозу для здоровья женщины и сопровождается высокими рисками рождения неполноценного ребенка.

Способ применения

Способ применения противозачаточных таблеток зависит от группы препаратов и дозировки действующего вещества.

Таблетки с левоноргестрелом выпускаются в дозировках 0.75 мг (постинор) и 1.5 мг (эскапел). Принимать их нужно независимо от приема пищи не позднее 72 ч после полового акта. Постинор пьют по схеме: первая таблетка сразу (чем быстрее, тем лучше) после акта, вторая через 12 ч. При возникновении рвоты в течение 3 ч после приема таблетки дополнительно принимают еще одну.

Эскапел сдержит в 2 раза большую дозировку активного вещества, поэтому его употребляют однократно 1 таблетку, вторую таблетку принимают, только если в ответ на прием первой возникла рвота.

Препараты мифепристона рекомендуется использовать в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Дозировка для медикаментозного аборта составляет 600 мг однократно. Принимают таблетку внутрь через 1-1.5 ч после легкой еды, запивают стаканом воды. Для усиления действия иногда требуется дополнительный прием простагландинов (мизопростол, гинопрост). Для оценки эффективности препарата через несколько дней женщине делают УЗИ органов малого таза и определяют уровень гормона β-ХГЧ.

КОК для предупреждения нежелательной беременности, как и Постинор, следует принимать в течение 72 ч после полового акта. Схема приема включает двукратное употребление таблеток с интервалом в 12 ч независимо от еды. Дозировка на один прием составляет 100 мкг эстрогена (этинилэстрадиола) и 500 мкг гестагена (дезогестрела, левоноргестрела). Количество таблеток рассчитывается для каждого препарата индивидуально в зависимости от концентрации гормонов.

Важно: Назначать себе таблетки для экстренной контрацепции самостоятельно очень опасно, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Только врач сможет подобрать оптимальное средство для решения данной проблемы с учетом возраста пациентки, состояния ее здоровья и срока после полового контакта.

Негативные последствия противозачаточных таблеток

Принимать противозачаточные таблетки после акта без использования средств контрацепции допустимо только в экстренных случаях не чаще, чем раз в год. Они считаются более безопасными для здоровья женщины, имеют меньше осложнений и более легкий реабилитационный период, чем полноценный хирургический аборт, однако их применение чревато побочными эффектами, ухудшением общего состояния, а также неблагоприятными отдаленными последствиями. Противозачаточные таблетки на определенном этапе нарушают нормальное физиологическое функционирование женской половой системы, что в дальнейшем может привести к гормональному сбою, трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка.

К серьезным негативным последствиям, возникающим обычно при систематическом или слишком частом употреблении таких противозачаточных таблеток, относятся:

• высокий риск внематочной беременности;
• маточные кровотечения;
• нарушения цикла месячных;
• кровомазание в период между менструациями;
• бесплодие (особенно при использовании молодыми девочками);
• увеличение склонности к тромбообразованию;
• повышение рисков развития болезни Крона.

После приема таблеток возможны следующие временные побочные эффекты:

• болезненные ощущения и отек в молочных железах;
• тошнота, рвота, проблемы со стулом;
• головная боль, головокружение;
• подъем температуры тела, озноб;
• общая слабость;
• обострение хронических воспалительных процессов органов половой системы;
• боли внизу живота ноющего или схваткообразного характера;
• аллергические реакции.

Часто наблюдаются нарушения эмоционального состояния.

Противопоказания

Противозачаточные таблетки после полового акта являются серьезными лекарственными препаратами, способными принести вред организму. Их применение противопоказано женщинам в случае:

• аллергических реакций на любой из компонентов таблетки;
• тяжелых патологий печени, почек и желчевыводящих путей;
• несформированного или неустойчивого менструального цикла;
• грудного вскармливания;
• внематочной беременности в анамнезе;
• склонности к тромбообразованию;
• недостаточности надпочечников;
• нарушений процесса свертываемости крови.

Нельзя употреблять препараты при наличии гормонально зависимых опухолей и воспалительных процессов в органах половой системы.

Видео: Врачи о методах экстренной контрацепции

Как не забеременеть. Экстренная контрацепция

Вопрос-ответ

Как правильно принимать противозачаточные после полового акта?

Чтобы предотвратить наступление беременности, достаточно всего одной таблетки Левоногрегстрела 1, 5 мг. Ее нужно принять в течение 72 часов (трех суток) после незащищенного полового акта. Запивайте таблетку достаточным количеством воды и не привязывайтесь к приему пищи — это не имеет значения.

Какие таблетки 120 часов после полового акта?

Методы пероральной экстренной контрацепции включают улипристал и левоноргестрел, их принимают в течение 120 часов после незащищенного полового акта.

Какие противозачаточные можно пить после акта?

Рекомендуемыми ВОЗ таблетками для экстренной контрацепции являются улипристала ацетат, левоноргестрел и комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Как называются таблетки от беременности в течении 72 часов?

Прием Эскапел рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 часов) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 часа, 85% — от 24 до 48 часов и 58% — от 48 до 72 часов).

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием противозачаточных таблеток после акта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая ваши индивидуальные особенности и медицинскую историю.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на время приема таблеток. Для достижения максимальной эффективности их следует принять как можно скорее после незащищенного полового акта, но не позднее 72 часов (в зависимости от типа препарата).

СОВЕТ №3

Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания выбранного вами препарата. Некоторые женщины могут испытывать головные боли, тошноту или изменения в менструальном цикле, поэтому важно быть информированным о рисках.

СОВЕТ №4

Не используйте противозачаточные таблетки после акта как основной метод контрацепции. Они предназначены для экстренных случаев и не обеспечивают надежной защиты при регулярной половой активности. Рассмотрите другие методы контрацепции для долгосрочной защиты.