Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения. Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога. Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.
Причины неправильной ходьбы здорового ребенка
Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:
- стремление показать, как он быстро растет;
- игра в “ходьбу на каблуках”;
- подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
- мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.
Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.
Согласно мнению врачей, ходьба на носочках у детей может иметь различные причины. Одной из наиболее распространенных является естественный этап развития, когда малыши экспериментируют с движениями. Однако, если такая привычка сохраняется после достижения определенного возраста, это может быть признаком неврологических или ортопедических проблем. Врачи отмечают, что в некоторых случаях это связано с гипертонусом мышц или недостаточной гибкостью суставов. Также существует вероятность, что ребенок копирует поведение сверстников или взрослых. Важно, чтобы родители обращали внимание на такие особенности и при необходимости консультировались с педиатром или специалистом, чтобы исключить возможные патологии и обеспечить правильное развитие ребенка.
Видео: Почему ставить ребенка в ходунки вредно
Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.
Видео: Является ли патологией ходьба на цыпочках до 3 лет, рассказывает доктор Комаровский
Многие родители замечают, что их дети иногда ходят на носочках, и это вызывает у них различные вопросы и переживания. Некоторые специалисты утверждают, что такое поведение может быть нормальным этапом развития, особенно в возрасте до трех лет. Дети часто экспериментируют с движением и осваивают новые навыки. Однако, если привычка сохраняется после этого возраста, родители начинают беспокоиться о возможных причинах.
Некоторые считают, что ходьба на носочках может быть связана с особенностями нервной системы или мышечного тонуса. Другие связывают это с копированием поведения сверстников или даже с повышенной чувствительностью к текстуре поверхности. Важно отметить, что в большинстве случаев это не является признаком серьезных проблем. Тем не менее, если ребенок продолжает ходить на носочках после четырех лет или проявляет другие отклонения в развитии, стоит обратиться к специалисту для консультации.
Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках
Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.
К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:
- мышечную дистонию;
- пирамидальную недостаточность;
- детский церебральный паралич (ДЦП).
Мышечная дистония
Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе. Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.
Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.
Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет – это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.
Видео: Недоразвитие мышц у ребенка и его последствия
Пирамидальная недостаточность
Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника. Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда – название патологии). Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.
О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:
- Ребенок запрокидывает голову.
- У него дрожит подбородок.
- Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.
У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.
Детский церебральный паралич
Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц – это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.
Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.
Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз, преждевременные роды.
Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.
Как исправить походку ребенка
Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.
Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу. Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках. Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.
Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах. Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж. Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.
Предостережение: Не рекомендуется выбирать приемы массажа самостоятельно. Это может привести к обратному результату.
Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в “мишку” или “слона”, чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.
Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.
Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.
В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.
Вопрос-ответ
Когда бить тревогу Если ребенок ходит на носочках?
Возраст до 2 лет, когда походка формируется. В возрасте 2-3 лет, при условии, что нет других отклонений и педиатр не видит повод для беспокойства, ходьба на цыпочках допустима. Ребенка старше 3 лет следует показать специалисту, если кроме ходьбы на носочках других отклонений не отмечается.
Что значит если ребенок ходит на носочках?
Для ребенка до 3 лет эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление. Чаще всего ребенок становится при: ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией. Другими причинами ходьбы на цыпочках могут быть: Частое пребывание в ходунках.
Когда ребенок ходит на носочках как это называется?
Нормальной у детей считается ходьба перекатом с пятки на носочек. Если Ваш малыш ходит на цыпочках – это еще не повод для паники. Состояние, которое у мальчиков называется синдромом танцора балета, а у девочек — синдромом балерины, в большинстве случаев проходит самостоятельно.
Почему ребенок ходит на цыпочках Комаровский?
Известный педиатр Комаровский называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на возраст ребенка. Хождение на носочках может быть нормальным для малышей до 2-3 лет, так как это часть их естественного развития. Если ребенок старше и продолжает ходить на носочках, стоит обратиться к специалисту.
СОВЕТ №2
Наблюдайте за поведением ребенка в разных ситуациях. Иногда дети ходят на носочках из-за игры или подражания. Если это не сопровождается другими симптомами, такими как дискомфорт или трудности с равновесием, это может быть временным явлением.
СОВЕТ №3
Проверьте обувь ребенка. Убедитесь, что обувь правильно подобрана и не вызывает дискомфорта. Неподходящая обувь может способствовать неправильной походке и хождению на носочках.
СОВЕТ №4
Если вас беспокоит хождение на носочках, проконсультируйтесь с педиатром или детским ортопедом. Специалист сможет оценить ситуацию и при необходимости предложить подходящие упражнения или методы коррекции.