Энцефалопатия головного мозга инвалидность

Патология головного мозга – энцефалопатия сложного генеза, появляется как следствие нарушений кровообращения и недостаточного поступления кислорода к тканям головного мозга. В результате этого появляется нарушение трофического процесса. Часто ситуации приводят к серьезным отклонениям, и человеку присваивают инвалидность при энцефалопатии головного мозга.

Как появляется энцефалопатия

Недуг появляется вследствие диффузных изменений в тканях головного мозга. К появлению заболевания приводят хронические либо периодические проблемы с поступлением питательных веществ. К развитию патологии ведет недостаточное кровоснабжение тканей.

Появление болезни провоцируют:

• Гипокинезия (недостаточная физическая активность).
• Избыточный вес.
• Психоэмоциональное перенапряжение.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Сопутствующие соматические патологии.
• Остеохондроз шейного позвоночника с синдромом позвоночной артерии.

К появлению энцефалопатии приводят различные воспаления стенок сосудов, интоксикация организма, тромбы артерий, через которые происходит питание тканей головного мозга.

Частой причиной появления патологии является существование нескольких заболеваний: гипертония + атеросклероз или другая комбинация. Такое совмещение часто провоцирует нарушение нормального кровообращения и влечет появление энцефалопатии тканей головного мозга.

В группе риска находятся активные курильщики, люди, которые часто находятся в стрессовом состоянии. Патология может передаваться по наследству.

В начальной стадии заболевания пациенты игнорируют симптоматику. Диагноз «энцефалопатия» ставится уже на более поздних сроках развития патологии. У больных ухудшается состояние здоровья настолько, что человеку сложно выполнять элементарные бытовые манипуляции. Резонно встает вопрос об инвалидности.

Стадии энцефалопатии

Медики называют 3 этапа развития недуга, каждый из которых имеет свои особенности.

1 стадия

У пациента появляется ощущение небольшого дискомфорта: головокружение, головная боль, проблемы со сном, тревога, шум в голове, незначительные проблемы с памятью, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Если пациент страдает от гипертонии, возможно повышение давления. После отдыха симптоматика исчезает, поэтому на нее не обращают внимание. В некоторых случаях появляется асимметрия лицевых мускулов, проблемы с глазодвигательной способностью. Начинается понижение интеллекта.

2 стадия

У больного усиливается симптоматика: проблемы с памятью появляются чаще, сильные головокружения, нарушение координаций движений – ходьба становится неустойчивой, сужение артерий и расширение вен глазного дна.

У пациента может быть микроинсульт. Нередко при выявлении второй стадии болезни выставляют инвалидность.

3 стадия

У больного теряется способность к самообслуживанию. Состояние пациента ухудшается и сопровождается: обмороками, эпилептическими припадками, снижением памяти, существенным нарушением координации движений, значительным нарушением интеллекта.

Человек ощущает сильные головокружения, расстраивается сон, нарастает шум в голове. Возможен паралич. Пациент не в состоянии реально оценить свое состояние. Выздоровление пациента на третьей стадии развития патологии невозможно.

В таком положении встает вопрос о невозможности выполнять рабочие функции и всем присваивают инвалидность.

Кто принимает решение о присвоении инвалидности

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) изучает анамнез, состояние больного и присваивает определенную группу инвалидности. Решение о присвоении инвалидности принимается врачебной комиссией. Это исключает возможность ложных и необъективных заключений.

III группа инвалидности

Группа инвалидности является рабочей. Имея такое освидетельствование, человек может выполнять несложные действия. Эту группу инвалидности при энцефалопатии человек получает, если у него наблюдаются:

• слабовыраженные отклонения в двигательной деятельности;
• припадки эпилепсии, зафиксированные медиками;
• частичная утрата трудоспособности;
• развитие хронических патологий, вызвавших развитие энцефалопатии головного мозга.

При таких показаниях и назначении инвалидности человек переводится на более легкий труд, ему меняют квалификацию с сохранением частичного заработка.

II группа инвалидности

Категория не предусматривает профессиональную занятость. Для того чтобы комиссия присвоила II группу, у человека должны быть выявлены:

• стабильные и сильные психические нарушения;
• астеническое состояние в тяжелой степени;
• указаны данные о выраженном парапарезе (ограничение двигательной активности) и распространенном гиперкинезе (непроизвольное сокращение мышц);
• симптомы свидетельствуют о невозможности пациентом заниматься трудовой деятельностью;
• недуг, спровоцировавший появление энцефалопатии проявляется четко и явно выраженно.

I группа инвалидности

Назначается комиссией, если у человека отмечаются:

• тяжелые расстройства психики;
• нарушения движений в тяжелой форме;
• припадки эпилепсии;
• обширный гиперкинез;
• заболевший не может самостоятельно выполнять элементарные самообслуживающие действия.

Запрещенные виды труда

Если больному установлена инвалидность при энцефалопатии, существуют противопоказания для работы:

• в горячем цехе;
• связанной с существенными нервно-психическими и физическими нагрузками;
• в ночное время;
• в условиях, связанных с влиянием токсичных веществ;
• с вероятностью появления стрессовых ситуаций;
• требующей точной координации движений;
• связанной с длительной ходьбой.

Показания для присвоения группы и обязательные обследования

МСЭ проходят, если:

• патология быстро прогрессирует;
• противопоказаны определенные виды деятельности и условия труда;
• на фоне повторных ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения) невозможно выполнять рабочие манипуляции.

Перед прохождением комиссии человек проходит обследования:

• ЭКГ;
• рентгенограмму черепной коробки и шейной части позвоночника;
• КТ тканей головы;
• реоэнцефалограмму;
• допплерографию артерий и вен головного мозга;
• осмотр терапевта, офтальмолога, психиатра;
• анализы на содержание глюкозы, липидов крови и холестерина.

Профилактические меры

Врачи разработали 3 вида профилактических мер, чтобы избежать инвалидности при энцефалопатии головного мозга.

Первичные меры. Предусматривают учет начальных факторов риска для появления болезней сосудов, правильное лечение пациентов с НПНМК (начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения). Доведение до конца терапии заболеваний.

Вторичный уровень. Выявление ранней патологии и терапия энцефалопатии головного мозга, особенно на раннем этапе. Исключение причин, провоцирующих развитие заболевания. Ежеквартальная диспансеризация для обследования и контроля над состоянием здоровья пациента. Для больных, перенесших инсульт, полноценная реабилитация.

Третичные меры профилактики. Своевременное освидетельствование для 3 группы и соответствующее трудоустройство. Проведение других мер с целью социальной защиты пациента.

Чтобы снизить риск заболевания, следует избегать травм головы, различных видов отравлений – алкогольных, токсичными веществами, инфекционных.

4 минуты Ирина Смирнова 4067

Энцефалопатия – заболевание головного мозга, которое развивается вследствие нарушения трофических процессов в данной области, вызванного кислородным голоданием или патологией кровообращения. Как правило, болезнь диагностируют уже на 2-й стадии, когда возникает явно выраженная симптоматика. Ввиду значительного ухудшения общего состояния и стремительной прогрессии патологии человек не может вести привычный образ жизни. В таком случае можно говорить о присвоении больному группы инвалидности.

В каких случаях человеку присваивают инвалидность

Часто родственников больного интересует вопрос о том, присваивают ли группу инвалидности при таком заболевании? Ответить на него можно однозначно: «Да». Для получения группы больного отправляют на МСЭ (медико-социальную экспертизу), по результатам которой ему либо присваивают статус инвалида, либо отказывают, не находя для этого оснований.

Основание для выдачи инвалидности – подтвержденный диагноз «энцефалопатия» или патологии, которые ее вызвали. Наличие симптомов и осложнений – абсолютное показание для положительного вердикта комиссии.

Присваивают инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии при 2 и 3 степени развития. На данных этапах протекания патологии человек утрачивает возможность самостоятельно себя обслуживать и выполнять свои профессиональные обязанности.

У детей часто наблюдается резидуальная энцефалопатия, которая возникает при органическом поражении органа в перинатальном периоде. Часто диагностируется посттравматическая патология органа, которая возникла во время родов, а также болезнь мозга, вызванная гипоксией, внутриутробной инфекцией, наследственностью. Группу нетрудоспособности ребенку присваивают по тем же параметрам, что и у взрослых.

Критерии, по которым определяют группу

Инвалидность при энцефалопатии определяют исходя из таких критериев:

• У человека нарушается функционирование двигательного аппарата, но в незначительной степени. Возникает вялый парез ног или рук. Во внимание берут эпилептические приступы в прошлом, подтвержденные диагностическими мероприятиями и зафиксированные в больничной карте. Рассматривают обострения присутствующей хронической патологии, которая вызвала энцефалопатию. Человек не в состоянии выполнять свои профессиональные обязанности за счет частичного нарушения трудоспособности. При таких обстоятельствах присваивается 3 группа инвалидности.
• В анамнезе диагностировано наличие гиперкинез распространенной формы, парапарез с выраженным характером. Человек страдает стойким психическим нарушением, астеническим состоянием в тяжелой степени выраженности. Клинические проявления заболевания головного мозга мешают человеку вести трудовую деятельность. Больному дают 2 группу.
• Присутствуют тяжелые двигательные нарушения, деменция, глубокое психическое расстройство, мешающие человеку вести привычный образ жизни и полностью препятствующие ведению профессиональной деятельности. Человек не в состоянии сам себя обслуживать за счет постоянных эпилептических припадков, множественного и обширного гиперкинеза. Таким больным присваивают 1 группу инвалидности.

Хоть при диагнозе «энцефалопатия» и ставится вопрос о присвоении группы, все же решающую роль играет основное патологическое состояние, которое поспособствовало развитию заболевания головного мозга. К примеру, нарушенное церебральное кровообращение, предшествующий инсульт и другие диагнозы и способствуют появлению выраженных осложнений, которые мешают человеку вести трудовые обязанности.

Какая группа инвалидности считается рабочей

Если заболевание развивается на 1 стадии, человеку присваивают 1 группу инвалидности. В таком случае человек может вести профессиональную деятельность, но с некоторыми ограничениями.

Определенные профессии при развитии болезни на начальном этапе будут противопоказаны:

• работы, предполагающие нахождение в горячем цеху или выполнение задач в ночную смену;
• работы, которые требуют физической и нервно-психической нагрузки;
• работы, связанные с токсическими веществами.

Если диагностирована энцефалопатия 2 степени, больному запрещается труд, предполагающий выполнение координированных движений, длительную ходьбу и нервно-психическое напряжение.

Если течение заболевания благоприятное, его прогрессия медленная, а общее состояние больного практически не нарушено, вести привычную трудовую деятельность не запрещено.

Чтобы исключить необходимость получения группы инвалидности, важно своевременно позаботиться о профилактике заболевания. В первую очередь это незамедлительное обращение к врачу при первых настораживающих симптомах. При наличии хронических патологий важно проводить систематический контроль их динамики.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга имеет сосудистую этиологию. Развитие этого синдрома хронического поражения прогрессирующего характера связано с постоянной недостаточностью кровоснабжения или острыми повторными нарушениями кровообращения. При этом течение острых нарушений кровообращения мозга наблюдается в сочетании с клиникой инсультов или без нее. Немые инфаркты выявляются в таких случаях при помощи нейровизуализации или МРТ. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга клинически проявляется психическими, неврологическими и/или нейропсихологическими нарушениями.

С учетом рекомендаций НИИ неврологии в РАМН различают три степени тяжести (или стадии) заболевания.

При первой степени наблюдается преобладание субъективных симптомов. К ним относят шум в голове, снижение внимания, головокружение, повышение утомляемости, головную боль, нарушение сна, а также неустойчивость во время ходьбы. Во время осмотра выявляются псевдобульбарные проявления в легкой степени, анизорефлексия, уменьшение шаговой длины, оживление в сухожильных рефлексах. Нейропсихологическое исследование выявляет наличие умеренных когнитивных нарушений лобно-подкоркового характера (нарушение познавательной активности, внимания, памяти) или неврозоподобных расстройств, в основном астенического типа. Однако больной может компенсировать неврозоподобные расстройства. Таким образом, они не ограничивают его социальную адаптацию.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга во второй стадии отличается формированием четких клинических проявлений. При этом наблюдается существенное снижение функциональных возможностей пациента: клинически явные когнитивные нарушения, которые связаны дисфункцией в лобных долях. При этом наблюдается замедление процессов психического характера, снижение памяти, нарушение мышления. Пациент не способен контролировать и планировать действия. Наблюдаются также выраженные вестибуломозжечковые расстройства, нарушения во время ходьбы, постуральная неустойчивость, псевдобульбарный синдром. Вторая стадия протекает в сопровождении апатии, депрессии, эмоциональной лабильности, повышенной расторможенности и раздражительности. В редких случаях наблюдается паркинсонизм. Заболевание может сопровождаться учащенным мочеиспусканием ночью. Вторая стадия болезни затрагивает социальную и профессиональную адаптацию, при этом наблюдается значительное снижение работоспособности пациента, однако сохраняется способность к самостоятельному обслуживанию себя. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга во второй стадии соответствует второй-третьей группе инвалидности.

Третья стадия заболевания протекает с проявлением тех же симптомов, что и при второй стадии. Однако необходимо отметить усиление их инвалидизирующего влияния. Когнитивные нарушения приобретают умеренную или тяжелую степень деменции, сопровождаясь грубыми поведенческими или аффективными нарушениями. К данным проявлениям относят апатико-абулический синдром, грубое снижение критики, расторможенность. Ходьба также сопровождается грубыми нарушениями, частыми падениями, вызванными расстройством постурального равновесия. Мозжечковые расстройства становятся более выраженными, появляется недержание мочи, тяжелый паркинсонизм. Нарушение социальной адаптации сопровождается потерей способности к самообслуживанию. При этой стадии заболевания пациенту назначается первая-вторая группа инвалидности.

Алкогольная энцефалопатия головного мозга

Данное заболевание возникает чаще всего при токсическом поражении органа, вызванном употреблением алкоголя, при нарушениях в пищевом поведении (например, анорексия) и у лиц с истощением в высокой степени.

Энцефалопатия головного мозга у детей

Эта болезнь появляется, как правило, между двадцать восьмой неделей вынашивания плода и первой неделей после родов. Болезнь может быть спровоцирована кислородным голоданием, инфекцией или обвитием пуповиной. К причинам возникновения заболевания относят преждевременные или трудные роды.

Энцефалопатия головного мозга

Мне поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии смешанного генеза. Энцефалопатия головного мозга – это серьезное заболевание, которое требует весьма скрупулезного исследования, а также длительного лечения. 2. Диагностика II и III стадий дисциркуляторной энцефалопатии, как правило, не вызывает сомнений ввиду выраженного нарушения мозговых функций.

Но даже периодическое появление признаков, перечисленных выше, уже указывает на недостаточность кровоснабжения головного мозга и требует дополнительного обследования. Лечение резидуальной энцефалопатии определяется причиной, которая вызвала эту патологию: рекомендуют симптоматические препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, проводят витаминотерапию.

Вы можете также применять сопровождающее лечение народными средствами, но без консультации с врачом этого делать не стоит, так как некоторые виды энцефалопатий могут привести к тяжелым последствиям. Также советуют при первых симптомах энцефалопатии ограничить потребление холестериносодержащей пищи и легкоусвояемых жиров. Чаще делать массаж шейно-воротниковой зоны, чтобы улучшить кровообращение. Подскажите, пожалуйста, на каком основании (может с сопутствующими заболеваниями?) И где(куда)?

Энцефалопатия головного мозга

Здравствуйте! Вопросы получения группы инвалидности и ограничений в труде решают врач-терапевт и профпатолог. Субарахноидальное пространство большого мозга и мозжечка не расширены. Ничего нам не объяснили об этой энцефалопатии, сказали только что не исключают пока инсульт и отправили на МРТ и УЗДГ БЦ (если я правильно списала с назначения).

Замечена разная концентрация и степень очагов поражения, в основном затрагивается серое или белое вещество и дезорганизация мозгового кровоснабжения. В зависимости от вида, симптомы, сопровождающие данное заболевание, бывают различны. На последних стадиях добавляются симптомы неврологического характера — параличи, паркинсонизм и парезы.

Пациент резко ощущает тревожность, сильную головную боль, тошноту, головокружение и расстройство зрения. Язык, губы и пальцы на руках немеют. Нарушается речь и согласованность движений. Затем наступает период вялости, заторможенности и нарушения сознания. Его внимание рассеяно, трудно переключается с одного вида деятельности на другой, не редки вспышки агрессии, раздражительности, возможны апатия и депрессии.

1 стадия: дискомфорт, боль и шум в голове, головокружение, беспокойство, быстрая утомляемость, нарушение памяти, сна, работоспособности, эпизодическое повышение артериального давления. Симптомы появляются или усиливаются при нагрузке и в конце дня, ослабевая после отдыха.

В основном наблюдаются нарушения высших мозговых функций и расстройство сознания, приводящее к слабоумию. Не так часто возникают атаксия и эпилептические припадки.

Вопрос: резидуальная энцефалопатия возможно ли получить группу?

Симптомы часто не четки: головные боли и головокружение, тошнота, рвота, при тяжелых формах могут встречаться нарушения сознания, психопатии, фобии, галлюцинации и бред, нарушение памяти, астения. Вместо медикаментов чаще применяют фитотерапию и гомеопатические препараты. Последствия ПЭП варьируются от выздоровления или задержки темпов речевого и психического развития до тяжелых заболеваний, таких как ДЦП, олигофрения, эпилепсия и алалия.

Основные виды энцефалопатий и их лечение

Советуют чаще гулять на свежем воздухе, спать и отдыхать, отказаться от вредных привычек. При присутсвии нарушений в двигательной сфере стоит посетить сеансы массажа и комплексы лечебной физкультуры. Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

Вследствие этого мне работодатели отказывают в вопросе трудоустройста. Добрый день! Моему папе 47 лет, сегодня утром он покрылся холодным потом и упал в обморок. III желудочек не расширен до0,31 см и IV желудочек не расширены, не смещены. Цистерны основания мозга не расширены. Кости свода и основания черепа не изменены. Прогноз зависит от степени нарушения кровотока и прогрессирования симптоматики. ЭтиопатогенезАтеросклероз, артериальная гипертензия и их сочетание.

Энцефалопатия способствует уменьшению в головном мозге количества нервных клеток, появлению небольших областей распада тканей, незначительных кровоизлияний, застоя крови и отека оболочек.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Среди демиелинизирующих болезней центральной нервной системы (ЦНС), рассеянный склероз (РС) занимает ведущее место по тяжести и распространенности. Он часто приводит к потере трудоспособности и инвалидности.
Эта болезнь чаще всего встречается в наиболее трудоспособном возрасте — от 20 до 40 лет.

Для РС, при проведении медико — социальной эксперитизы и установлении инвалидности. учитывается прежде всего — выраженность симптомов болезни, их нестойкость и изменчивость, группировка по определенным системам (преимущественно пирамидные. стволово — мозжечковые, оптические расстройства), феномен клинической диссоциации, тип течения болезни (ремиттирующее, прогредиентное первично, прогредиентное вторично), темп прогрессирования.

При этом, выраженность функциональных нарушений имеет важнейшее значение д ля определения категорий ограничения жизнедеятельности и установления инвалидности.

Сроки временной нетрудоспособности зависят от характера течения болезни, продолжительности и тяжести обострений.
На период обострения до выяснения исхода болезни, формирования клинико — трудового прогноза — выдается Лист Нетрудоспособности (ЛН).

После окончания лечения решается вопрос о возможности возвращения к труду в своей профессии либо необходимости ограничения в труде по заключению врачебной комиссии (ВК).

На медико — социальную экспертизу направляются больные РС при отсутствии эффекта от лечения, при сомнительном или неблагоприятном клинико — трудовом прогнозе, при медленном и неполном восстановлении нарушенных функций в случае умеренных, выраженных или резко выраженных функциональных нарушениях.

Как правило, решение о стойкой утрате трудоспособности выносится по окончании обострения или с учетом его продолжительности, обычно, не ранее 4 мес.

В начальной стадии РС, больные, работающие в показанных профессиях, сохраняют свою трудоспособность. Если работа связана с физическим напряжением, длительным пребыванием на ногах, нагрузкой на зрение, больные нуждаются в улучшении условий труда.

При легких функциональных нарушениях происходит рациональное трудоустройство в соответствии с заключением ВК (врачебной комиссии).

При умеренных двигательных, координаторных, зрительных, речевых нарушениях, расстройствах функции тазовых органов, при медленном прогрессировании или при ремиттирующем течении болезни, которое приводят к умеренному (1 степени) ограничению передвижения, самообслуживания, трудовой деятельности.
При этом, человеку требуется более длительная затрата времени, дробность выполнения различных мероприятий, сокращения расстояния, использование вспомогательных средств для облегчения передвижения, самообслуживания. На основании этих нарушений устанавливается 3 группа инвалидности.

Основанием для установления 2 группы инвалидности чаще всего является выраженный нижний парапарез, выраженная атаксия, тяжелые расстройства зрения, быстрое прогрессирование процесса, частые обострения. Все это приводит к выраженному (2 степени) ограничению передвижения, самообслуживания, трудовой деятельности.
Способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, труду при этом, возможна только с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц. Н а основании чего и устанавливается 2 группа инвалидности.

При развитии паралича, выраженного парапареза или тетрапареза, сочетающихся с атаксией, грубым гиперкинезом, слепотой, приводящим к резко выраженному нарушению передвижения, самообслуживания.
Резко выраженные (3 степени) функциональные нарушения приводят к полной неспособности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию и полной зависимости от других лиц, к нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе, на основании чего и определяется 1 группа инвалидности.

При неблагоприятности клинико — реабилитационного прогноза, неэффективности проводимых реабилитационных мероприятий, группа инвалидности устанавливается без срока переосвидетельствования (бессрочно).

Причиной инвалидности у больных РС чаще всего является общее заболевание .

Одновременно с установлением инвалидности, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации (ИПР).
В ИПР отражается нуждаемость в дополнительных средствах передвижения, гигиены, самообслуживания, необходимость в проведении курсов восстановительных и реабилитационных мероприятий в центрах реабилитации, центрах восстановительного лечения.
Рассеянный склероз. Симптомы.
Рассеянный склероз. Этиология, патоген

Частые вопросы

Чем характеризуется энцефалопатия головного мозга?

Энцефалопатия головного мозга характеризуется поражением мозговой ткани, что приводит к нарушению его функций, таких как память, мышление, координация движений и другие.

Какие могут быть причины развития энцефалопатии головного мозга?

Причины развития энцефалопатии головного мозга могут быть разнообразны, включая травмы головы, инфекции, нарушения кровообращения, алкогольное или наркотическое отравление, а также наследственные факторы.

Каковы последствия энцефалопатии головного мозга для инвалидности?

Энцефалопатия головного мозга может привести к различным степеням нарушения функций организма, что может привести к утрате трудоспособности и, в некоторых случаях, к установлению инвалидности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к квалифицированному врачу для диагностики и лечения энцефалопатии головного мозга. Только специалист может определить степень тяжести заболевания и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При энцефалопатии головного мозга важно следить за режимом дня, правильным питанием и употреблением необходимых витаминов и минералов. Регулярные занятия физической и умственной активностью также могут помочь в улучшении состояния.