При гинекологическом осмотре у 10-20% женщин репродуктивного возраста на шейке матки могут быть обнаружены одиночные или множественные кисты. При этом жалобы на боли или какие-либо необычные выделения отсутствуют. Нет и других признаков недомогания. Многих интересует, представляют ли наботовы кисты на шейке матки какую-либо опасность для репродуктивного здоровья женщины. Хотя непосредственного влияния на процессы менструального цикла они не оказывают, зато могут стать причиной инфицирования половых органов. Поэтому крупные образования обычно удаляют.
Что такое наботовы кисты
Цервикальный канал шейки матки содержит множество желез, выделяющих густую слизь. Эта слизь, как пробка, перекрывает шеечный канал. У нее двойное назначение:
- Она выполняет защитную функцию, препятствует проникновению инфекции во внутренние половые органы.
- С ее помощью регулируется возможность проникновения в матку , благодаря тому что консистенция слизи меняется в разные моменты менструального цикла.
Если выход из наботовой железы (так их называют) перекрывается из-за закупорки протока, то железа начинает раздуваться. Образуется полость, заполненная слизью, или киста наботовой железы.
Наботовы кисты представляют собой небольшие образования, возникающие на шейке матки в результате закупорки сальных желез. Врачи отмечают, что эти кисты обычно безболезненны и не вызывают серьезных симптомов, что делает их часто случайной находкой при гинекологическом обследовании. Особенностью наботовых кист является их доброкачественный характер; они редко перерастают в злокачественные образования. Однако, несмотря на свою безвредность, врачи рекомендуют регулярные осмотры для мониторинга состояния. Важно помнить, что наличие наботовых кист не является показанием к лечению, если они не вызывают дискомфорта или других осложнений. В целом, врачи подчеркивают, что наботовы кисты требуют внимания, но не должны вызывать излишней тревоги у пациенток.
За счет чего происходит закупорка протока
Шейка матки представляет собой узкий канал, выстланный защитным слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. Наружная часть этого канала выходит во влагалище. От механических повреждений и проникновения в ткани инфекции влагалищная часть шейки также защищена слоем эпителия, однако форма клеток у него плоская. Цилиндрический и плоский (чешуйчатый) эпителий отличаются не только формой клеток, но и свойствами. Если плоский эпителий хорошо переносит слабокислую среду влагалища, то цилиндрический эпителий разрушается под действием кислоты. В некоторых случаях может произойти перемещение плоских клеток в область цилиндрических и наоборот.
Причинами закупорки протоков наботовых желез могут быть:
- Воспаление цилиндрического эпителия при соприкосновении с кислой средой влагалища. Это происходит, если слизистая цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки.
- Слущивание плоских клеток влагалищного эпителия и попадание их в область цервикального канала.
Дополнение: Наботовы (“ретенционные”) кисты на шейке матки не следует путать с другой разновидностью подобных образований, с эндометриоидными кистами. В их образовании участвуют клетки эндометрия (слизистой оболочки полости матки). При эндометриозе слизистая матки разрастается в область цервикального канала и влагалищной части матки, в ней образуются кистозные полости. Эндометриоидные кисты заполнены кровью. При эндометриозе у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла (задержки месячных и мажущие выделения крови между ними).
Видео: Что такое наботовы кисты, нужно ли их лечить
Наботовы кисты на шейке матки — это небольшие образования, которые возникают в результате закупорки сальных желез. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой, и мнения о ней могут сильно различаться. Некоторые считают, что это просто косметический дефект, не требующий лечения, в то время как другие опасаются возможных осложнений. Важно отметить, что чаще всего наботовы кисты являются безвредными и не вызывают симптомов. Однако, если они увеличиваются в размере или вызывают дискомфорт, стоит обратиться к врачу. Специалисты подчеркивают, что регулярные гинекологические осмотры помогут вовремя выявить любые изменения и предотвратить возможные проблемы. В целом, осведомленность и внимание к своему здоровью играют ключевую роль в управлении этим состоянием.
Причины появления, виды наботовых кист
Закупорка протоков, выводящих образующуюся в цервикальном канале слизь, происходит по двум причинам.
Загустевание слизи. Этому способствуют гормональные изменения в организме (возрастные или вызванные приемом гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями, нарушением обмена веществ). Изменение консистенции слизи может стать результатом употребления наркотиков, курения, ожирения.
Механическое слущивание клеток эпителия и перемещение их в соседнюю область шейки матки. Это состояние называется эктопией (псевдоэрозией). Смещение клеток цилиндрического и плоского эпителия происходит во время родов, аборта, операций на шейке матки и в ее полости (выскабливание), а также при половом акте. Одной из причин может быть воспалительное заболевание шейки (цервицит). Обнаруживаются такие образования обычно у рожавших женщин 25-45 лет.
В зависимости от места расположения наботовы кисты шейки делятся на эндоцервикальные (внутри цервикального канала) и парацервикальные (на влагалищной части шейки матки).
Последствия и симптомы
Единичные или множественные наботовы кисты обычно имеют размеры от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Выглядят как желтоватые образования круглой формы. Они обычно обнаруживаются у женщины случайно при обращении к врачу по поводу лечения другого заболевания (цервицита, например) или во время профилактического осмотра.
Опасность состоит в том, что киста может воспалиться, в слизи образуется гной. Инфекция легко проникает в матку, а оттуда – в придатки. Это становится причиной таких заболеваний, как оофорит (воспаление яичников), эндометрит (воспаление эндометрия полости матки), сальпингит (воспаление маточных труб), а также воспалительных заболеваний влагалища, мочевого пузыря. Если в наботовых кистах образуется гной, то у женщины появляются следующие симптомы: повышение температуры, тянущая боль в нижней части живота, слизистые выделения желтого или зеленого цвета.
При наличии мелких кист явных симптомов заболевания нет. Женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта из-за сухости влагалища, так как количество выделяемой слизи уменьшается вследствие закупоривания протоков.
Если причиной появления кисты является эктопия шейки, то значительная часть слизи выделяется во влагалищную область, вместо того чтобы скапливаться в цервикальном канале. При этом у женщины появляются обильные выделения слизи из влагалища. При воспалении кист у этих выделений присутствует неприятный запах и зеленый оттенок.
Еще одним последствием образования наботовых кист является то, что они могут отекать (особенно при больших размерах). Это приводит к сужению цервикального канала, при котором снижается возможность проникновения в матку сперматозоидов. То есть, несмотря на отсутствие заболеваний матки и придатков, нормальный менструальный цикл, женщина не сможет забеременеть.
Видео: Требуют ли лечения кисты шейки матки. Профилактические меры
Наботовы кисты при беременности
Мелкие кисты при беременности никакой опасности не представляют. Если они обнаружены после наступления беременности, то лечение проводится лишь после родов, не ранее, чем 40 дней, когда полностью исчезнут послеродовые выделения из влагалища.
Однако могут возникнуть следующие осложнения:
- Гормональный сдвиг способен вызвать рост кисты, что приведет к раскрытию шейки матки и преждевременным родам. На раннем сроке беременности это ведет к выкидышу.
- Во время родов нагноившаяся киста может лопнуть, что опасно для ребенка. Шейка матки будет долго заживать, возникнет обширное воспаление. Поэтому проводится удаление кисты при родах.
Рекомендация: При планировании беременности рекомендуется пройти гинекологическое обследование. Если будут обнаружены наботовы кисты, то лучше удалить их заранее.
Особенности наботовых кист
Особенность этих образований состоит в следующем:
- они не заразны, не передаются при половом контакте;
- не имеют симптомов, влияющих на качество жизни женщины;
- не вызывают гормональных изменений в организме;
- не переходят в раковую форму.
Обследование
Обнаружить наботовы кисты на шейке матки можно при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Для уточнения их характера проводится УЗИ, а также дополнительное обследование другими методами.
Кольпоскопия. Позволяет осмотреть кисты при оптическом увеличении и специальном освещении.
Цитологическое исследование слизи (мазка) из влагалища, шейки матки и уретры для установления вида инфекции, вызвавшей воспаление.
Бактериологический посев позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы назначить лечение воспалительного заболевания.
ПЦР (определение ДНК вирусов) – обнаружение инфекций, передающихся половым путем (хламидий, трихомонад, микоплазм и других), а также наличия в организме вирусов папилломы человека.
Анализы крови: общий (на лейкоциты для установления наличия воспалительного процесса), на гормоны (эстрогены, прогестерон и другие), на онкомаркеры, на антитела к половым инфекциям (методом ИФА).
Лечение наботовой кисты
При наличии мелких кист лечение не проводится. Женщина должна периодически проходить профилактические осмотры для обнаружения возможного роста этих образований и своевременной диагностики воспалительных процессов. Иногда киста крупного размера разрывается, а затем заживает самостоятельно.
Лечение проводится в следующих случаях:
- наблюдается значительное увеличение размеров наботовой кисты;
- обнаруживается нагноение кисты;
- происходит сужение или перекрывание цервикального канала, при этом невозможно наступление беременности.
Проводится прокалывание и очищение кисты, после чего проводится лечение антибиотиками для предотвращения воспалительного процесса. Применяется также лазерное, радиочастотное, криоскопическое или химическое прижигание. Удаление наботовой кисты производится в первые две недели менструального цикла.
Для лечения наботовой кисты применяются также гомеопатические и народные средства и методы физиотерапии (например, герудотерапия, или лечение пиявками).
Профилактической мерой против возможных осложнений при росте и воспалении наботовой кисты является регулярное прохождение гинекологических осмотров с применением кольпоскопии и УЗИ.
Вопрос-ответ
Чем опасны наботовы кисты шейки матки?
Многие пациенты считают, что они не представляют никого вреда здоровью и полностью безопасны, так как не вызывают каких-либо болевых ощущений или дискомфорта, а также не передаются половым путем. Но это не так. Несвоевременное удаление крупных кист может спровоцировать воспалительные заболевания придатков матки.
Нужно ли убирать наботовы кисты?
Показания к удалению новообразований Поэтому рекомендуется удалить кисту, если: ее диаметр более одного сантиметра, содержимое начало гноиться, проявился абсцесс, она имеет нетипичный вид (в таком случае необходимо удалить новообразование, чтобы провести дальнейший анализ на наличие раковых клеток).
Откуда берутся наботовы кисты?
В слизистой цервикального канала имеются железы (наботовы), которые продуцируют антибактериальный секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов. Иногда протоки желез закупориваются, в них накапливается секрет, и образуются наботовы кисты.
Нужно ли лечить кисты на шейке матки?
В случае выявления множественных кист в шейке матки или их нагноения проводят терапию в обязательном порядке. В некоторых случаях справиться с заболеванием и вылечить пациентку можно только при помощи оперативного вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить наботовы кисты на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения. Даже если вы не испытываете никаких симптомов, профилактика всегда важна.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в вашем организме. Если вы заметили необычные симптомы, такие как боли внизу живота или изменения в менструальном цикле, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком не только наботовых кист, но и других заболеваний.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о наботовых кистах и их лечении. Понимание природы этих образований и возможных методов их устранения поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о своем здоровье.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут способствовать общему укреплению организма и снижению риска развития различных заболеваний, включая гинекологические.