Необходимость обследования
Диагностика онкологии простаты
Ранние стадии патологии обнаруживаются по наличию специфического антигена, с помощью выявления концентрации ПСА. Сложность диагностики рака заключается в позднем появлении симптомов. Опухоль простаты опознается другими способами только при необратимом развитии. Норма содержания ПСА разная для российской и европейской медицины. Европейцы признают здоровым содержание до 2,5 нг, соотечественники принимают за норму до 4 нг.
Выбор фармакологических препаратов для восстановления организма, происходит по следующим параметрам.
Возможность восстановления организма в предраковом состоянии.
- Возможность восстановления организма в предраковом состоянии.
- Доказанный результат в стабилизации уровня ПСА.
- Эффективность, подтвержденная тестированием в НИИ Урологии.
Симптомы злокачественных новообразований простаты:
- боли в промежности;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- затрудненное мочеиспускание;
- присутствие крови в моче.
Методы обследования
Предположить онкологию можно следующими способами:
- ректальное исследование пальцовым методом;
- ультразвуковое обследование через прямую кишку;
- выявление уровня онкомаркера.
Особенности ПСА исследований
Разница в пороге нормы содержания ПСА, о которой говорилось выше, приводит к тому, что российские медики оставляют без лечения треть патологий. Поэтому ответственные урологи руководствуются рекомендациями ERSPS и принимают за здоровый показатель 2,5 – для молодых мужчин и 3 нг для пациентов старше 50 лет.
Антигены присутствуют в виде свободных и связанных фракций, их соотношение дает возможность диагностировать рак. Окончательные диагнозы ставятся, когда получена биопсия простаты. Для проведения, которой через прямую кишку получают ткань простаты. Стандартная биопсия предполагает забор нитевидного материала изъятого из 6 точек. Иногда требуется расширенная процедура, когда ткань берут в 12 и более точках. Полученную ткань подвергают морфологическому исследованию.
- Рак простаты может быть незаметен несколько лет.
- Симптомы появляются на поздних, неизлечимых стадиях.
- Лучший способ ранней диагностики – определение ПСА.
- Нормы показателей содержания онкомаркеров разнятся для пациентов зрелого и молодого возраста.
- Здоровыми по меркам российских врачей могут быть признаны показатели, считающиеся патологичными в Европе.
Профилактические меры
- Здоровое питание, включение в рацион свежих фруктов и овощей. Минимум животных жиров в рационе. Рак реже встречается в странах, где традиции предполагают употребление большого количества растительных продуктов.
- Снижение вредных факторов: избавьтесь от табака и алкоголя, исключите канцерогенные продукты и пищевой мусор (чипсы, полуфабрикаты, еду с красителями).
- Подвижный образ жизни. Ежедневные физические нагрузки, пешие прогулки, посещение спортивных секций.
Группы риска
- При высоком содержании тестостерона.
- Наличие заболевания рака предстательной железы у близких родственников.
- Возраст более 40 лет.
Развитие рака
Мутация здоровых клеток в раковые, провоцируется следующими факторами.
- Действие канцерогенов из воздуха, табачного дыма, пищи.
- Инфекционные воспалительные процессы в простате.
- Деформация гормонального фона.
- Сбои в работе иммунной системы.
- Низкая физическая активность.
По результатам ПСА возможно своевременное проведение лечения фармакологическими препаратами. Благодаря чему возможно остановить делание злокачественных клеток, предотвратить рост сосудов в опухолях, остановить миграцию клеток.
Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.
Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.
Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.
Что показывает этот анализ
Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.
В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.
Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.
Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.
Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.
Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.
Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.
Когда назначается
Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.
Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:
- признаки развития болезни простаты;
- диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
- обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
- осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
- определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.
Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:
- профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
- наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
- нарушения мочеиспускательной системы;
- подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
- наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
- проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
- присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.
Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.
Классификация ПСА
После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:
- свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
- связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
- с макроглобулином – соединяется с белком крови.
Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:
- свободный ПСА;
- общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
- соотношение обоих видов.
Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.
Норма для мужчин
Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.
У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.
Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.
Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.
Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.
Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.
Почему повышается уровень белка
Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:
- Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
- Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.
Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.
Когда назначают анализ
Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:
- Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
- При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
- Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
- После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.
Подготовка к анализу
Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:
- За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
- От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
- Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
- Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.
Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.
Как понять результаты
Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:
- Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
- Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
- Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.
Что указывает на простатит
Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.
Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:
- простатит;
- доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
- онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.
Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.
Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.
Как определяют заболевание
Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:
- Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
- Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.
Дополнительные данные
Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.
При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.
Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.
Уровень белка нужно отслеживать
Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.
Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:
- Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
- После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.
Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.
В завершение
Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.
Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.
Частые вопросы
Какие показатели анализа крови пса общего могут свидетельствовать о простатите?
При простатите у пса общий анализ крови может показать увеличение уровня общего белка, альбумина, глобулинов, а также увеличение активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы.
Какие изменения в уровне лейкоцитов могут наблюдаться при простатите у собаки?
При простатите у собаки может наблюдаться увеличение уровня лейкоцитов в анализе крови, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При общем анализе крови у собак с простатитом обычно наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе. Однако, для точного диагноза необходимо обратиться к ветеринару для интерпретации результатов.
СОВЕТ №2
Помимо общего анализа крови, важно также провести биохимический анализ крови собаки при подозрении на простатит, чтобы оценить уровень общего белка, альбумина, глюкозы и других показателей, которые могут указывать на наличие воспаления.