Иногда женщины замечают, что после секса у них появились кровянистые выделения. Причем это происходит в совершенно произвольные дни цикла, то есть не имеет никакого отношения к месячным. Существуют опасные заболевания с подобным симптомом. Причины могут быть и безобидными. Но оставлять без внимания появление подобных выделений после полового акта не следует. Только врач сможет сказать, существует ли у женщины проблема со здоровьем. Если это так, то обнаружить патологию важно как можно раньше.
Особенности посткоитальных кровотечений
Любые кровянистые выделения, появляющиеся из гениталий после секса, называют посткоитальным кровотечением. Женщины встречаются с таким явлением во много раз чаще, чем мужчины. Выделения при этом могут иметь различную консистенцию и интенсивность. Возможно появление лишь примесей крови в обычной слизи, небольших пятен на белье. Кровянистые выделения также могут быть чрезвычайно обильными. Иногда они окрашены в алый цвет или бывают коричнево-розовыми, мажущими. Возможно появление темных кровавых сгустков. Любые кровотечения, даже слабые мажущие, уже не говоря о сильных, становятся признаками опасности для здоровья, а иногда и жизни.
Приблизительно у 15-30% женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на возникновение подобного состояния, наблюдаются сопутствующие симптомы, такие как межменструальные кровотечения, сильные боли во время месячных. Причинами того, что появляется кровь после полового акта, могут быть физиологические состояния, травмы или заболевания.
Кровь после полового акта может быть признаком различных медицинских состояний, и врачи подчеркивают важность внимательного отношения к этому симптом. Одной из распространенных причин является травма слизистой оболочки влагалища, которая может произойти из-за недостаточной смазки или грубого секса. Однако, если выделения крови сопровождаются болями, неприятными запахами или изменениями в менструальном цикле, это может указывать на более серьезные проблемы, такие как инфекции, полипы или даже рак шейки матки. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если кровь появляется неоднократно или если симптомы ухудшаются. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить развитие осложнений и обеспечить здоровье женщины.
Физиологические причины появления крови
Появление крови является в некоторых случаях совершенно естественным. Оно бывает связано с различными этапами половой жизни и функционирования репродуктивной системы. Появление крови после секса является нормальным явлением в следующих случаях:
- Когда девушка вступает в интимные отношения впервые. Кровотечение, как правило, бывает скудным, появляется оно из-за разрыва девственной плевы и повреждения мелких сосудов тонкой слизистой оболочки влагалища. Если кровотечение обильное, а половой акт был болезненным, это говорит о возможном повреждении женских гениталий. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь для устранения кровотечения, а иногда и хирургическое лечение.
- Если сексуальный контакт состоялся за 1 день до месячных. Возбуждение приводит к усилению сократимости матки и досрочному началу месячных. Если секс был в день окончания менструации, то появление следов крови также вполне возможно.
- Сексуальный контакт совпал по времени с моментом овуляции, после которой возникает едва заметное овуляторное кровотечение в связи с разрывом фолликула и выходом из него зрелой яйцеклетки.
- Половой акт состоялся в тот момент, когда наблюдается задержка месячных примерно на неделю. Возможно, что наступила беременность, появление у женщины крови после полового акта происходит на фоне имплантации зародыша в стенку матки. Имплантационное кровотечение имеет мажущий характер, продолжается несколько часов.
Появление крови в выделениях возможно также, если контакт состоялся после родов или аборта. Сокращения матки приводят к повреждению капилляров в области заживающей внутренней поверхности матки. А если в шейке матки имелись разрывы и швы, возможно их расхождение в процессе совершения полового акта.
Во время беременности о появлении любых выделений крови из влагалища, в том числе и после секса, необходимо сообщить врачу, наблюдающему за состоянием пациентки. Причиной может быть как гормональная перестройка в организме, так и различные патологические состояния (внематочная беременность, угроза выкидыша или преждевременных родов). Посткоитальные кровянистые выделения иногда свидетельствуют об отслоении плаценты или о ее низком расположении (предлежании) в матке.
Травмирование половых органов
Повреждение слизистых оболочек и даже разрывы влагалища или шейки матки во время сношения происходит, если женщина недостаточно возбуждена и не настроена на бурный секс. При этом вырабатывается недостаточное количество смазки, смягчающей механическое воздействие на слизистую.
Сухость влагалища является также характерным симптомом климакса. Такое состояние наблюдается обычно у женщин после 50 лет или в случае преждевременного наступления менопаузы из-за гормонального сбоя, нехватки эстрогенов в организме.
Механическое повреждение возможно, если контакт осуществляется слишком стремительно или грубо, особенно в состоянии алкогольного опьянения. Неудобная поза, несоответствие размера полового члена размеру влагалища партнерши также становятся причиной появления кровянистых выделений после полового акта.
Кровь после полового акта может вызывать тревогу и беспокойство. Многие женщины отмечают, что это явление может быть связано с различными факторами, такими как травмы, инфекции, полипы или даже гормональные изменения. Некоторые считают, что это может быть нормальным явлением, особенно если оно происходит один раз и не сопровождается другими симптомами. Однако, если кровь появляется регулярно или сопровождается болью, зудом или неприятным запахом, важно обратиться к врачу. Специалист сможет провести необходимые обследования, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как заболевания шейки матки или другие гинекологические расстройства. Не стоит игнорировать сигналы своего организма — лучше перестраховаться и получить профессиональную помощь.
Видео: Заболевания, при которых возникают кровянистые выделения после секса
Патологические причины
Появление крови после секса может оказаться симптомом заболеваний репродуктивных органов. Причинами недугов зачастую бывают гормональные нарушения, заражение инфекциями, дисбактериоз.
Заболевания, при которых возможны посткоитальные кровотечения
Вульвовагинит, цервицит, эндометрит. Воспаление слизистых оболочек внутренних и наружных половых органов приводит к повреждению кровеносных сосудов, рубцеванию и разрушению тканей. Причиной воспаления становится проникновение в органы возбудителей инфекций, в том числе венерических. Возможно также развитие условно-патогенной микрофлоры, спровоцированное резким снижением иммунитета и гибелью полезных лактобактерий.
Полипы шейки матки. Эти доброкачественные новообразования легко травмируются, так как удерживаются в слизистой оболочке лишь тонкой ножкой.
Эрозия, дисплазия, шейки матки. Заболевания связаны с повреждением поверхности шейки, образованием язвочек, трещин. Нередко такие патологии являются последствиями развития хронических воспалительных процессов.
Опущение матки и влагалища. Кровянистые выделения появляются после полового акта в результате того, что слизистые оболочки шейки матки и влагалища становятся более уязвимыми, нарушается работа желез, вырабатывающих защитную слизь.
Вирусное поражение слизистых оболочек гениталий. Возможно, например, поражение вирусами герпеса или папилломы человека. При заражении ВПЧ на различных участках гениталий возникают кондиломы (конусообразные бородавки). Половой акт становится болезненным и неизбежно сопровождается появлением крови.
Гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Эти патологии возникают в результате аномального разрастания эндометрия (внутренней оболочки матки). Гиперплазия приводит к образованию полипов в полости, нарушению структуры кровеносных сосудов. Эндометриоз – это тяжелое заболевание, при котором частицы эндометрия, пронизанные кровеносными сосудами, выходят за пределы полости матки, попадают в шейку или в брюшную полость. Причиной возникновения подобных патологий является гормональный сбой в организме.
Рак шейки матки. Злокачественная опухоль возникает либо на влагалищной части шейки (плоскоклеточный рак), либо внутри цервикального канала. При половом акте и после него кровянистые выделения чаще возникают при наружном расположении опухоли, более подверженной механическому воздействию.
Дополнение: Коварство подобного заболевания состоит в том, что оно протекает почти бессимптомно, отсутствуют боли, сигнализирующие о быстром развитии смертельно опасной патологии. Появление небольшого количества крови после секса бывает одним из немногих признаков развития опухоли. Симптом является особенно очевидным у женщин после наступления менопаузы, когда месячные уже не приходят, появление крови из половых путей – явная аномалия.
После сексуального контакта возможно появление не только наружных кровянистых выделений, но и внутреннего кровотечения (вытекания крови в брюшную полость). Такое состояние возникает из-за разрыва яичника или его кисты, а также если половой акт провоцирует начало выкидыша или разрыв трубы при внематочной беременности.
О возникновении внутреннего кровотечения говорит появление резкой усиливающейся боли в животе, его вздутие, а также падение артериального давления, учащение сердцебиения. У женщины нарастает слабость, возникает головокружение, выступает холодный пот, затрудняется дыхание. Она бледнеет, может потерять сознание. При появлении таких симптомов необходимо вызывать «скорую», так как подобное состояние является опасным для жизни.
Диагностика патологий
Выяснить причину появления кровянистых выделений после полового акта врачу иногда удается уже после обычного гинекологического осмотра. Для уточнения характера патологий проводятся следующие диагностические процедуры:
- мазок на микрофлору влагалища и шейки матки;
- цитологический мазок (ПАП-тест) для обнаружения в поверхности шейки атипичных клеток и предраковых изменений;
- анализы крови: общий, ПЦР (установление типа возбудителей инфекций по их генетическим особенностям), анализ на онкомаркеры, а также на гормоны;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопия влагалища и шейки матки, гистероскопия полости матки (обследование слизистых оболочек с помощью оптических приспособлений).
Для уточнения диагноза назначается томография (КТ или МРТ).
Лечение
Способ лечения зависит от того, какой диагноз будет поставлен.
При обнаружении гормональных нарушений назначаются препараты, регулирующие содержание эстрогенов в крови. Применяются средства на основе прогестерона (Утрожестан, Дюфастон и другие) либо комбинированные препараты эстрогенов и прогестерона, используемые обычно в качестве контрацептивов (Ярина, Жанин, Диане 35).
При лечении воспалительных и инфекционных заболеваний назначаются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства. Их используют в виде таблеток или препаратов местного действия (мазей, кремов, свечей, растворов для спринцевания).
Для удаления полипов и кист используются хирургические методы (гистероскопия, лапароскопия, выскабливание матки). При раке матку удаляют частично или полностью, иногда вместе с придатками. Затем при необходимости проводится химиотерапия и лучевая терапия. Сложность и успех лечения зависят от стадии заболевания.
Рекомендации
Для того чтобы защитить слизистую влагалища от сухости, рекомендуется использование лубрикантов (смазывающих и увлажняющих интим-гелей на водной, силиконовой или жировой основе). Чтобы их правильно выбрать, необходимо посоветоваться с врачом.
При возникновении тревожных подозрений по поводу выделений после полового акта женщине следует, не откладывая, сходить к гинекологу, сдать необходимые мазки и анализы крови. Предпочтительно во время секса использовать презервативы. Это защитит от заражения и инфекционных заболеваний.
Вопрос-ответ
Что делать если после полового акта идет кровь?
Кровотечение после интимной близости может быть симптомом онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому если кровотечение сопровождает каждый половой акт, то необходимо обратиться к специалисту, который проведет необходимую диагностику для выяснения его причины.
Когда сдавать кровь после полового акта?
В течение 2-3 дней до сдачи анализа на ЗППП необходимо воздерживаться от половой жизни.
Что такое Посткоитальное кровотечение?
Посткоитальные кровотечения – именно так называются любые кровянистые выделения из половых путей, возникающие после полового акта. Причем, объем кровопотери может быть совершенно разным – от нескольких алых пятен на нижнем белье до весьма обильного кровотечения. В любом случае, симптом это всегда тревожный.
Что может быть причиной кровянистых выделений?
Кровяные выделения в межменструальный период — частый признак гинекологических заболеваний. Межменструальные кровяные выделения называются метроррагией. Они могут быть незначительными или интенсивными. Периодически сбои менструального цикла возникают у каждой женщины и не всегда это признак каких-либо нарушений.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили кровь после полового акта, не паникуйте, но и не игнорируйте этот симптом. Обратите внимание на количество и цвет крови. Если это небольшие выделения, возможно, это связано с менструальным циклом или легким травмированием. Однако, если кровь ярко-красная и обильная, это может указывать на более серьезные проблемы.
СОВЕТ №2
Записывайте все сопутствующие симптомы, такие как боль, дискомфорт, изменения в менструальном цикле или выделениях. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и назначить необходимое лечение. Чем больше информации вы предоставите, тем эффективнее будет консультация.
СОВЕТ №3
Не откладывайте визит к врачу, если кровь после полового акта повторяется или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как высокая температура, сильная боль внизу живота или неприятный запах выделений. Эти признаки могут указывать на инфекцию или другие серьезные заболевания, требующие немедленного вмешательства.
СОВЕТ №4
Обсудите свои опасения с партнером. Открытое общение может помочь снизить уровень стресса и беспокойства, а также позволит вам вместе принять решение о необходимости обращения к врачу. Помните, что здоровье — это совместная ответственность.