Какие мочегонные средства выбрать при отеках ног

Отекшие ноги – довольно распространенная проблема, особенно среди женщин. Часто она проявляется к вечеру. Может носить периодический или постоянный характер, проходить сама после отдыха или сохраняться длительно. Первое, что нужно сделать, – выяснить причину отеков, а потом принимать мочегонные препараты или другие меры для избавления от них. Лучше всего обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы узнать, является ли отечность симптомом каких-то тяжелых патологий в организме или вызвана другими, не представляющими опасности и легко устранимыми факторами.

• Петлевые диуретики
• Тиазидные диуретики
• Калийсберегающие мочегонные средства

Основные причины отеков

Отеки ног возникают вследствие нарушения оттока жидкости от нижних конечностей и задержки ее в клетках и межклеточном пространстве мышечных тканей. Причины такого явления различны, их делят на патологические и физиологические.

Врачи подчеркивают, что выбор мочегонных средств при отеках ног должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и причинах отеков. Важно учитывать, что отеки могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, заболевания почек или венозная недостаточность. Специалисты рекомендуют начинать с мягких диуретиков, таких как фуросемид или торсемид, которые эффективно выводят лишнюю жидкость, но при этом требуют контроля за уровнем электролитов в крови. Врач может также рекомендовать растительные мочегонные средства, такие как экстракты петрушки или брусники, которые имеют менее выраженный эффект, но могут быть полезны в легких случаях. Важно помнить, что самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому консультация с врачом является необходимым шагом перед началом приема любых диуретиков.

Мочегонные препараты: все что нужно знать

Физиологические причины

К физиологическим факторам относятся:

• употребление больших количеств воды, жареных и соленых продуктов;
• избыточный вес, ожирение;
• беременность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• плоскостопие;
• длительное пребывание в положении стоя или сидя, обусловленное особенностями профессиональной деятельности.

Сильно влияет на состояние стоп ношение неудобной, сдавливающей обуви, обуви на высоких каблуках или плоском ходу.

Патологические причины

Отеки ног возникают как осложнение при следующих заболеваниях:

• гестоз у беременных;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• варикоз нижних конечностей;
• заболевания сердца;
• патологии щитовидной железы;
• нарушения функции почек;
• застой лимфы.

Если причина заключается в наличии какого-либо из перечисленных заболеваний, то основные меры должны быть направлены на комплексное лечение выявленной патологии под контролем врача.

Отеки также могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Например, гормонов (кортикостероиды, противозачаточные средства, тестостерон), НПВС, антидепрессантов, антигипертензивных лекарств. В этом случае следует проконсультироваться с врачом, отменить препарат или заменить его другим.

При отеках ног многие обращаются к мочегонным средствам, но выбор подходящего препарата может вызвать затруднения. Люди часто делятся опытом, подчеркивая важность консультации с врачом перед началом приема. Некоторые предпочитают натуральные средства, такие как отвар петрушки или зеленого чая, которые, по их мнению, менее агрессивны для организма. Другие же выбирают аптечные препараты, такие как фуросемид или спиронолактон, отмечая их эффективность, но предостерегая от возможных побочных эффектов. Важно помнить, что самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому индивидуальный подход и профессиональная рекомендация играют ключевую роль в выборе мочегонного средства.

Видео: О патологических причинах отеков в программе Е. Малышевой

Отеки ног причины и лечение отеков ног народными средствами

Виды мочегонных средств

Эффективно и быстро убрать отеки на ногах можно при помощи мочегонных препаратов, которые называются диуретики. Их действие направлено на выведение лишней жидкости из организма и повышение объема выделяемой мочи. Самостоятельное их назначение недопустимо, так как имеются противопоказания и побочные явления. Длительный прием некоторых мочегонных приводит к потере полезных минералов, нарушению их баланса в организме, повышению уровня холестерина в крови.

Мочегонные средства, применяемые при отеках ног, в зависимости от механизма действия и состава делятся на следующие группы:

• петлевые
• калийсберегающие
• тиазидные.

Они действуют на разных участках структуры почки, отличаются по длительности сохранения и силе мочегонного эффекта. Выбор конкретного препарата и дозировку определяет врач на основании имеющихся у пациента проблем со здоровьем и индивидуальных особенностей. Мочегонные средства могут вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница, высыпания, анафилактический шок), об их появлении следует сразу сообщить доктору для коррекции назначенного лечения.

Выпускаются препараты из группы диуретиков преимущественно в форме таблеток. При их приеме необходимо придерживаться диеты, ограничивающей употребление соли, острой и соленой пищи.

Петлевые диуретики

Петлевые мочегонные препараты – это сильнодействующие средства, оказывающие самый быстрый, но непродолжительный эффект (4-6 часов). К ним относятся лекарства на основе:

• фуросемида (лазикс, фуростим, фуросемид);
• торасемида (бритомар, диувер, трифас, торасемид);
• этакриновой кислоты (урегит).

Они действуют в области петли Генле – структурно-функциональной единицы почки, соединяющей ближние и дальние почечные канальцы. Петлевые диуретики расслабляют сосуды, уменьшают артериальное давление, усиливают почечный кровоток, оказывают влияние на фильтрационную способность, увеличивают объем мочи. Они снижают транспорт ионов хлора, повышают выведение натрия, захватывающего с собой молекулы воды.

Побочные явления

Применять эти препараты допускается лишь кратковременно и с перерывами ввиду серьезных побочных явлений:

• снижение концентрации калия, вызывающее нарушение работы сердца;
• обезвоживание;
• повышение уровня мочевой кислоты (увеличение риска возникновения подагры);
• подавление секреции инсулина;
• обратимое ухудшение слуха;
• гипотония, головокружение;
• воспаление почки с поражением соединительной ткани;
• повреждение вестибулярного аппарата.

Петлевые мочегонные препараты при отеках ног назначают в экстренных случаях, при сердечной или почечной недостаточности, выраженных застойных явлениях, для купирования гипертонических кризов. При их использовании нужно учитывать совместимость с другими лекарственными средствами, так как многие сочетания противопоказаны и являются опасными для жизни.

Противопоказания

К противопоказаниям для применения петлевых мочегонных относятся:

• аритмия;
• аллергические реакции на сульфаниламиды;
• снижение объема циркулирующей крови, обезвоживание;
• механическая непроходимость мочевыводящих путей;
• гипокалиемия.

Нельзя применять такие препараты при беременности, во время лактации.

Тиазидные диуретики

Тиазиды и их производные являются мочегонными средней силы и используются наиболее часто. В отличие от петлевых диуретиков, они подходят для длительного применения (3-4 месяца), обладают накопительным мочегонным эффектом. Их действующими веществами являются гидрохлортиазид и индапамид.

Механизм действия тиазидов заключается в снижении обратного всасывания натрия и хлора в проксимальной и частично дистальной части извитых канальцев почки и последующем их выведении вместе с лишней жидкостью из организма. Препараты оказывают сосудорасширяющее действие, снижают объем циркулирующей крови и артериальное давление. Эффект наступает через 1-2 часа после приема и продолжается 6-10 часов.

Их применяют при отеках на фоне варикозного расширения вен, начальной стадии сердечной недостаточности, хронических патологий сердечно-сосудистой системы, почек, циррозе печени.

Побочными реакциями являются:

• снижение уровня калия и магния в организме;
• боли в области суставов у больных подагрой;
• повышение уровня сахара в крови;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

К противопоказаниям для приема тиазидных мочегонных относятся:

• нарушения функции почек, сопровождающиеся анурией;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• тяжелая форма подагры;
• выраженные нарушения функций печени;
• панкреатит;
• системная красная волчанка.

Беременность и лактация также являются противопоказаниями к применению таких препаратов.

Калийсберегающие мочегонные средства

Калийсберегающие препараты оказывают слабое диуретическое действие. Их часто назначают при отеках ног совместно с мочегонными, вызывающими потерю калия, для профилактики осложнений и усиления их эффекта. Не рекомендуется совмещать калийсберегающие диуретики с приемом препаратов калия, так как при этом сильно повышается вероятность развития гиперкалиемии.

По механизму действия выделяют два типа таких средств:

• антагонисты гормона надпочечников альдостерона (альдактон, верошпирон, спиронолактон);
• блокаторы натриевых каналов (триамтерен, триамзид, амилорид).

Антагонисты альдостерона действуют на уровне дистальных канальцев нефрона, подавляют задержку воды и ионов натрия, увеличивая их выведение с мочой. Они блокируют активность гормона в отношении регуляции водно-солевого баланса. Мочегонный эффект развивается медленно через 2-5 дней после приема, но сохраняется в течение нескольких суток.

Показания и побочные явления

Их применяют для устранения отеков, вызванных заболеваниями, сопровождающимися повышением уровня альдостерона, а также сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония). На фоне приема возможны побочные явления:

• диспепсические расстройства;
• сонливость, головные боли, головокружение, заторможенность;
• снижение потенции;
• тромбоцитопения;
• мышечные спазмы;
• увеличение грудных желез;
• аменорея, нарушения менструального цикла у женщин;
• нарушение эрекции у мужчин.

Противопоказаниями для приема антагонистов альдостерона являются:

• хроническая недостаточность коры надпочечников;
• анурия;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• нарушения менструального цикла;
• диабетическая нефропатия;
• гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Блокаторы натриевых каналов действуют непосредственно в канальцах нефрона, увеличивая выведение натрия и воды и снижая выведение калия. Механизм действия связан с повышением проницаемости клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия. Действие начинается через 2-4 ч после приема и сохраняется на протяжении 7-16 ч.

Препараты данной группы подходят для лечения больных с сердечной недостаточностью, когда дополнительные потери калия при приеме других мочегонных приводят только к усугублению ситуации. Противопоказаны они при беременности, лактации, гиперкалиемии, острой почечной недостаточности. Из побочных явлений возможны тошнота, рвота, снижение артериального давления, алкалоз или ацидоз, гиперкалиемия.

Устранение отеков без мочегонных средств

Мочегонные препараты при отеках ног, не вызванных серьезными патологическими процессами в организме, применять не стоит. В крайнем случае, допустимо использование диуретиков с мягким действием, не влияющих на обменные процессы.

Избавиться от отеков, возникающих вследствие усталости, избыточных физических нагрузок, длительного нахождения в одном и том же положении, ношения неудобной обуви можно при помощи:

• массажа ступней и голеней по направлению снизу вверх;
• ванночек для ног с морской солью;
• упражнений, улучшающих отток жидкости из нижних конечностей;
• отдыха в лежачем положении с приподнятыми выше уровня сердца ногами;
• нанесения гелей, улучшающих микроциркуляцию, обладающих ангиопротекторным и противоэкссудативным действием.

При слабовыраженных отеках ног на фоне варикозного расширения вен ограничиваются приемом венотоников и местными противоотечными средствами. К последним относятся лиотон, аэсцин, троксевазин, троксерутин, гепатромбин и другие.

Перечисленные выше методы подойдут для борьбы с отеками у беременных, когда прием внутрь многих лекарств строго противопоказан. На поздних сроках женщинам, вынашивающим ребенка, также рекомендуется ограничить потребление соли, во время ночного сна придавать ногам приподнятое положение, располагая их на подушке. Справиться с проблемой поможет употребление продуктов, обладающих мочегонным действием (арбуз, дыня, тыква), зеленого чая, клюквенных и брусничных морсов, огуречного, свекольного или морковного сока. Если же все равно возникает необходимость приема средств, облегчающих работу почек, то предпочтение отдают диуретикам на основе экстрактов растений (канефрон, фитолизин).

Народные средства

При лечении отечности используются и народные средства, но только после консультации с врачом. Отвары и настои лекарственных трав, мочегонные сборы оказывают более мягкое и щадящее действие, чем аптечные препараты, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций.

Для устранения отечности ног в народной медицине используют следующее растительное сырье:

• березовые листья и почки;
• корень лопуха;
• семена льна;
• кору бузины;
• трава спорыша;
• листья толокнянки;
• ягоды можжевельника;
• листья брусники;
• листья петрушки;
• семена укропа;
• ягоды, листья и цветы боярышника;
• листья земляники.

Они эффективны при физиологических отеках, дополнительно оказывают противовоспалительное, сосудоукрепляющее действие, благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

Видео: Народные средства при отекших ногах

ЛЕЧИМ ОТЕК НОГ ДОМА

Вопрос-ответ

Какой препарат быстро снимает отек?

Алергомакс спрей назал. Фл. 15мл Бетаспан р-р д/ин. 4мг/мл амп. 1мл №5. Вместе дешевле Бутадион мазь 5% туба 20г Гедеон Рихтер (Венгрия) Веносмин табл. П/о 500мг №60. Фитофарм (Украина) Виброцил кап. Назал. Фл. Депо-Медрол сусп. Д/ин. 40мг/мл фл. Диакарб табл. 250мг №30. Польфарма (Польша) Диуремид табл. 250мг №20. Ещё

Можно ли снять отеки мочегонным?

Для вывода избытка жидкости назначают мочегонные средства. Работа диуретиков заключается в увеличении количества выводимой жидкости с мочой. Эффективные современные диуретические препараты снимают отеки и помогают сохранять в организме нормальный баланс веществ.

Какое мочегонное пить от отеков?

ФуросемидСпиронолактонВерошпиронГидрохлортиазидЭплепресТрифасЭплеторАрифон

Поможет ли мочегонное средство от опухших ног?

Если домашние средства не помогают, если у вас отек только одна стопа или вы заметили другие симптомы, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на состояние здоровья, требующее лечения. Ваш врач может назначить диуретики, если он считает, что необходимы медицинские меры для уменьшения задержки жидкости .

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема мочегонных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав мочегонных средств. Некоторые из них могут содержать натуральные компоненты, такие как экстракты трав, которые менее агрессивны для организма. Выбирайте препараты с минимальным количеством побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем гидратации. При использовании мочегонных средств важно не забывать пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Убедитесь, что вы компенсируете потерю жидкости.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на образ жизни и питание. Увеличьте потребление продуктов, богатых калием, таких как бананы и картофель, чтобы сбалансировать уровень электролитов в организме, особенно если вы принимаете мочегонные средства длительное время.