г.Самара, ул.Республиканская 106
г.Самара, ул.Ново-Садовая 139
Прием звонков: с 9:00 до 20:00 (Пн-Вс)
Версия для слабовидящих

Номер лицензии: ЛО-63-01-00516

Виды и симптомы псориаза ногтей, фото, лечение. Отличия от грибка

Такое заболевание, как псориаз, поражает как кожу, так и ногти. Оно отличается хроническим течением, доставляет человеку колоссальный физический дискомфорт и заставляет постоянно переживать за свой внешний вид. Сложность распознавания заключается в том, что источником не является заражение инфекцией, а заболевание проявляется в разнообразных видах. Поставить верный диагноз может только опытный специалист-дерматолог. Если наблюдается псориаз ногтей, то очень важную роль играют правильный уход за руками, особое питание и долгое лечение.

  • Стадии развития заболевания
  • Диагностика, отличие псориаза от других заболеваний
  • Лечение ногтевого псориаза
    • Медикаментозные препараты
    • Физиотерапия
    • Народные средства
    • Диета при псориазе
  • Рекомендации врачей
  • Псориатическое поражение ногтевой пластины

    Особенности заболевания

    Псориаз представляет собой хроническое заболевание. Его разновидностью является ониходистрофия (псориатическое поражение ногтей). Заболевание имеет аутоиммунную природу, то есть развивается у людей с нарушенной работой иммунной системы. При таком сбое происходит неправильное деление клеток, образующих ногтевую пластину. Замещение здорового эпидермиса на дефектный приводит к искажению формы и патологическому изменению структуры ногтевой ткани. Хаотическое наслоение ороговевших клеток приводит к образованию псориатических бляшек.

    Псориаз ногтей может быть самостоятельным заболеванием. Но в некоторых случаях специфическое изменение ногтевых пластин является лишь первой стадией развития псориаза и в течение многих лет остается его единственным признаком. Позднее могут появиться бляшки и пятна на коже, а также другие симптомы. Видоизменение ногтевых пластин при псориазе имеет определенные особенности. Нередко именно этот факт позволяет диагностировать данное заболевание даже при отсутствии его проявлений на коже. В отличие от других болезней с подобными симптомами частота возникновения псориаза не связана с определенным сезоном, не зависит от возраста человека, встречается даже у грудных детей как врожденная патология.

    Заболевание называют системным, так как оно является не только причиной поражения кожи и ногтевой ткани, но приводит к нарушению обмена веществ, сбою в работе нервной системы и эндокринных органов. Возможна деформация суставов (псориатический артрит).

    Псориаз не является заразным заболеванием, поэтому контакт с больным угрозы для других людей не представляет.

    Псориатическое поражение с воспалением вокруг ногтевой пластины

    Врачи отмечают, что псориаз ногтей является одной из форм псориаза, проявляющейся изменениями в структуре и внешнем виде ногтевых пластин. Симптомы включают утолщение, расслоение, появление ямочек и белых пятен на ногтях. Важно отметить, что псориаз ногтей может быть легко спутан с грибковыми инфекциями, однако существуют ключевые отличия. В отличие от грибка, псориаз не сопровождается зудом и воспалением кожи вокруг ногтя. Лечение псориаза ногтей может включать местные кортикостероиды, фототерапию и системные препараты, направленные на снижение воспаления и улучшение состояния ногтей. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов.

    Псориаз ногтей или грибок — как отличить: фото, отличительные признакиПсориаз ногтей или грибок — как отличить: фото, отличительные признаки

    Причины развития болезни

    Одной из главных причин псориаза ногтей и кожи, помимо иммунного сбоя в организме, считается наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Примерно у 40% больных его проявления имеются также у ближайших родственников.

    Факторами, которые провоцируют первые симптомы псориаза или его обострения у людей, имеющих предрасположенность к заболеванию, являются:

    • хронические инфекционные процессы в организме;
    • длительное употребление некоторых лекарств (противовоспалительных, психотропных средств, например);
    • пребывание в состоянии стресса, постоянной усталости и депрессии;
    • нарушение выработки отдельных гормонов в организме;
    • аллергические реакции;
    • травмы пальцев.

    При отсутствии таких неблагоприятных факторов, болезнь может не проявляться годами.

    Последствия и осложнения

    При возникновении первых признаков псориаза ногтей необходимо обращаться к врачу. Это поможет избежать тяжелых осложнений, таких как присоединение инфекции, разрушение и безвозвратная потеря ногтевых пластин, псориатический артрит (его последствием может стать деформация суставов). С помощью лекарств можно снизить вероятность обострения симптомов и значительно их облегчить. Обследование позволит выявить степень распространения псориаза на другие органы, предотвратить последствия их поражения и ухудшение качества жизни.

    Псориатическое поражение с потемнением ногтевой пластины

    Псориаз ногтей — это хроническое заболевание, которое проявляется изменениями в структуре и внешнем виде ногтевых пластин. Люди описывают симптомы, такие как утолщение, изменение цвета, появление ямок и полосок на ногтях. Важно отметить, что псориаз ногтей может быть спутан с грибковыми инфекциями, однако у них есть ключевые отличия. Например, при грибке наблюдается пожелтение и крошение ногтей, тогда как псориаз чаще вызывает их расслоение и изменение текстуры. Лечение псориаза ногтей может включать местные кортикостероиды, фототерапию и системные препараты, направленные на снижение воспаления. Фотографии поражённых ногтей помогают людям лучше понять, как выглядит это заболевание, и своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

    Симптомы псориаза. Как выглядят ногтевые пластины (фото)

    В пораженных ногтях происходят атрофические изменения (истончение и расслоение ногтевой пластины), точечные (образование вмятин) или гипертрофические, связанные с разрастанием рогового слоя. В зависимости от того, как видоизменяются ногти, пораженные псориазом, заболевание подразделяют на несколько видов.

    Наперстковидный псориаз

    Ногтевая пластина напоминает наперсток, так как покрыта множеством мелких вмятин диаметром до 2 мм, а также продольных или поперечных бороздок.

    Примечание: У некоторых людей форма ногтей не совсем обычная от природы. На поверхности могут даже появляться единичные ямки, однако в данном случае это является врожденной или генетической особенностью строения ногтевых пластин.

    Наперстковидное псориатическое поражение

    Онихолизис

    Происходит безболезненное отслоение ногтевой пластины. Между ней и мягкой тканью возникает пространство. При этом вокруг отслоившегося участка образуется характерная псориатическая каемка. Отслоение роговых слоев при псориазе ногтей подобного типа бывает частичным или полным.

    Онихолизисное псориатическое поражение

    Онихомадезис

    Ногтевая пластина при псориазе отслаивается от мягких тканей у самого основания в результате быстрого разрушения и отторжения внутренних роговых слоев. При этом псориатическая каемка отсутствует. В отличие от онихолизиса наблюдается неравномерный рост ногтей. На некоторых пальцах они растут очень быстро, на других рост приостанавливается.

    Онихомадезисное псориатическое поражение

    Подногтевая геморрагия

    Происходит разрушение капилляров в области ногтевого ложа. Под ногтем образуются участки кровоизлияния (псориатические эритемы) в виде точек, прожилок, бесформенных желтых («масляных») или черных пятен. Такой вид псориаза ногтей встречается чаще на пальцах ног.

    Подногтевая геморрагия на пальцах рук и ног

    Трахионихия

    Поражение подобного вида встречается как на руках, так и на ногах. Ногти становятся утолщенными, покрываются продольными полосками и прогибаются, приобретая форму ложки (возникает койлонихия). При этом мягкие ткани остаются неизмененными.

    Трахионихия ногтевой пластины

    Псориатическая паронихия

    Чаще проявляется на ногах. Ноготь тускнеет, утолщается, становится бесформенным, крошится, покрывается продольными полосками. Возможно его врастание. Ткани, окружающие ноготь, воспаляются, происходит нагноение.

    Псориатическая паронихия ногтевой пластины

    Стадии развития заболевания

    Псориаз ногтей обычно проходит несколько стадий развития.

    Начало заболевания. Происходит помутнение ногтевых пластин, их поверхность становится шероховатой, волнистой за счет образования бороздок и точечных углублений.

    Начальная стадия псориатического поражения ногтевой пластины

    Впоследствии ногти утолщаются, становятся твердыми, меняют цвет на желтоватый, коричневый, синевато-серый. Под роговым слоем просматриваются кровоподтеки. Воспаляются и трескаются ногтевые валики. При надавливании выделяется гной. В местах воспаления возникает сильный зуд.

    Воспаление под ногтевой пластиной

    Запущенный псориаз. Поврежденные участки инфицируются при расчесывании, происходит размножение бактерий и грибков, что приводит к полной деформации и разрушению ногтей, образованию гнойных ран и нарывов в мягких тканях. Появляется неприятный запах.

    Псориатическое поражение ногтевой пластины тяжелой степени

    Диагностика, отличие псориаза от других заболеваний

    Опытный дерматолог распознает псориаз ногтей по характерному виду пальцев, истории течения болезни и проявления симптомов. Оценивается стадия развития заболевания и возможность появления рецидивов.

    Важным моментом является гистологическое исследование чешуек пораженного ногтя (соскоба) и кожи в прилегающей области (проводится биопсия). Такая диагностика необходима для того, чтобы исключить инфекционную (грибковую, бактериальную или вирусную) природу заболевания. Повреждение ногтя и воспаление окружающих мягких тканей может быть также проявлением онихомикоза (грибка), поражения экземой, подногтевыми бородавками или карциномой.

    Поражение пальцев и ногтевой пластины экземой

    Часто псориаз путают с грибковым поражением ногтя. Псориатическое поражение ногтей и грибок требуют совершенно разного подхода к лечению. При установлении диагноза обращают внимание на ряд факторов.

    При псориазе ногтей их деформация и остальные признаки появляются одновременно на всех ногтях рук или ног. В то время как грибковое поражение развивается постепенно, обычно начиная с большого пальца.

    Грибковое поражение ногтевой пластины

    Ноготь тускнеет и желтеет целиком, при этом на нем появляются дополнительные признаки, характерные для отдельных разновидностей заболевания. Грибок начинается с потемнения отдельного участка ногтевой пластины, а впоследствии процесс распространяется на остальную поверхность.

    При псориазе на ногтевой пластине имеются характерные точки и полосы, которые не появляются при грибке. Грибок очень часто сопровождается поражением кожи на стопах, а не только вокруг ногтей.

    Псориатическое поражение ногтевой пластины на ногах

    Лечение ногтевого псориаза

    Общей схемы лечения не существует. Она подбирается индивидуально для каждого пациента. Применяются медикаментозные препараты для устранения воспалительных процессов, размягчения рогового наслоения и рассасывания псориатических бляшек. При врастании гипертрофированных ногтевых пластинок производится их хирургическое удаление.

    Медикаментозные препараты

    При псориазе ногтей больных лечат с помощью препаратов местного (мазей или кремов), а также системного действия (их принимают внутрь в виде капсул или таблеток).

    Предупреждение: Многие препараты, помогающие при лечении псориаза, являются сильными токсинами. Их применение требует особой осторожности, полного соблюдения инструкции. Такие средства используются только по назначению врача.

    Препараты местного действия

    Глюкокортикостероиды. Используются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным, антиаллергенным эффектом. К ним относятся Преднизолоновая мазь, Синафлан, Элоком, Акридерм. Мазь Тридерм, кроме стероидного компонента, содержит антибиотик и противогрибковый препарат. Эффективным средством является лечебный лак для ногтей Клобетазол.

    Мазь Тридерм для лечения заболеваний кожи и ногтевых пластин

    Препараты на основе витамина Д. Они помогают подавлять деление ногтевых клеток и замедлить развитие псориаза. Активно используются в виде мазей и кремов Дайвонекс и Псоркутан.

    Деготь. Это вещество применяется в качестве природного антибактериального средства. Оказывает кератолитическое действие (размягчает ороговевшие ткани). Одним из наиболее известных препаратов является мазь Берестол.

    Применяются также мази и кремы, ускоряющие регенерацию кожи (Акрустал), снимающие зуд и покраснение кожи в области ногтевых валиков (Антипсор, Лостерин), оказывающие антисептическое (Салициловая мазь), а также противовоспалительное и заживляющее действие (Цинковая мазь).

    Мазь Лостерин для лечения грибковых и псориатических поражений

    Системное лечение

    Проводится лечение псориаза ногтей средствами, корректирующими работу иммунной системы. Используются комплексные препараты, в состав которых входят витамины А и Д, а также кальций, цинк и другие необходимые организму элементы.

    При наличии сильного зуда помогают антигистаминные средства (Аспаркам, Лоратадин). Иногда назначаются успокаивающие препараты (Персен, Афобазол), а также гепатопротекторы (для защиты печени) и средства для улучшения пищеварения (значит, и состояния кожи).

    Мази и кремы от кожных болезней

    Физиотерапия

    Для подавления роста и развития аномальных клеток (получения цитостатического эффекта), а также антисептической обработки, препятствующей инфицированию ранок на пальцах, проводятся физиотерапевтические процедуры, такие как магнитно-лазерная терапия, электрофорез с гормональными препаратами, ультразвуковые процедуры (УВЧ, УФО). Проводится также фотохимиотерапия, сочетающая УФ облучение с приемом препаратов, усиливающих чувствительность тканей к его воздействию.

    Народные средства

    В домашних условиях с разрешения врача делают обеззараживающие ванночки для ногтей с травяными отварами (ромашки, череды, шалфея). Можно 1 раз в день делать компрессы с отваром чистотела, обладающего сильным антимикробным действием. Для размягчения утолщенных ногтевых пластин рекомендуется делать ванночки с отрубями или кукурузным крахмалом, разведенным теплой водой до получения кашицы.

    Отслоение ногтевой пластины при псориатическом поражении

    В народной медицине в качестве сильного бактерицидного средства используется солидол, приготовленный из минеральных масел с добавлением солей кальция. Для лечения псориаза ногтей его смешивают с нутряным свиным жиром и детским кремом. Этой мазью регулярно смазывают больные ногти для обеззараживания, смягчения и восстановления их структуры.

    По отзывам больных псориазом, хороший эффект наблюдается при лечении по методу Шевченко: используется эмульсия подсолнечного масла с водкой (по 1 ст. л. каждого компонента). Смесь выпивают после интенсивного встряхивания, заедают лимоном. Принимать лекарство надо утром и вечером за 20 мин до еды. Утверждается, что такое средство не только помогает восстановить ногти, но даже лечит от рака.

    Видео: Какими препаратами лечить псориаз

    https://youtube.com/watch?v=2QIXLqjUO7Y

    Диета при псориазе

    Псориаз ногтей, как и любая разновидность этого заболевания, как правило, сопровождается аллергией на различные продукты. Чтобы повысить эффективность лечения и не провоцировать возникновение обострений, необходимо соблюдать диету.

    Из питания исключаются шоколад, кофе, цитрусы, клубника. Нельзя употреблять в пищу жареные, копченые продукты, острые приправы, жирные блюда, соленья, майонез.

    Рекомендуется устраивать разгрузочные дни (яблочные, кефирные, рыбные). Необходимо употреблять овощи и фрукты зеленого цвета (не вызывающие аллергии), оливковое масло, кисломолочные продукты. Абсолютно недопустим прием алкоголя.

    Виды и способы лечения болезней ногтевых пластин

    Рекомендации врачей

    Людям, страдающим псориазом ногтей, врачи рекомендуют использовать защитные резиновые перчатки при выполнении домашней работы, связанной с применением препаратов бытовой химии. Необходимо беречь ногти от травм. Нельзя носить тесную обувь, которая может травмировать больные ногти на ногах, нарушить кровообращение в ступнях.

    Ногти необходимо коротко стричь, защищать их от попадания инфекции с помощью бесцветного лака. Не следует делать маникюр и педикюр, а также использовать цветные лаки для ногтей. После мытья рук и ног их необходимо смазывать жирным увлажняющим кремом.

    Видео: Способ домашнего лечения псориатического поражения ногтей

    https://youtube.com/watch?v=daOA_EVlK6U

    Вопрос-ответ

    Как отличить псориаз ногтей от грибка ногтей?

    Грибковая инфекция обычно приводит к деформации или утолщению ногтей, неинфекционный дерматоз вызывает отслоение пластины от ложа, грибком чаще поражаются первый и пятый палец ноги и большой палец руки, так как они чаще травмируются в быту, при псориатическом поражении страдают все ногти конечностей.

    Как определить, грибок ли это ногтей или псориаз?

    Однако эти два условия различаются и в других важных аспектах. Например, грибковые инфекции могут вызвать потемнение ногтей и неприятный запах, тогда как псориаз ногтей чаще вызывает пожелтение ногтей и налет известкового налета вокруг ногтя . Эти два состояния также имеют разные причины, факторы риска и методы лечения.

    Как по ногтям определить псориаз?

    Образование мелких углублений на ногтевой пластине, так называемый симптом наперстка. Онихолизис – это безболезненное отделение ногтя от ногтевого ложа без каких-либо предшествующих воспалительных явлений. Симптом масляных пятен: желто-коричневые пятна, которые видны через поверхность ногтя

    Чем лечится псориаз на ногтях?

    Системные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин, апремиласт и ретиноиды используют, чтобы вылечить псориаз ногтей средней и тяжелой степени. Для подавления иммунного ответа, вызывающего псориаз, рекомендуют этанерцепт (Энбрел), адалимумаб (Хумира) и инфликсимаб (Ремикейд).

    Советы

    СОВЕТ №1

    Обратите внимание на изменения в ногтях. Если вы заметили такие симптомы, как утолщение, изменение цвета или появление ямок на поверхности ногтей, это может быть признаком псориаза. Не откладывайте визит к дерматологу для точной диагностики.

    СОВЕТ №2

    Изучите различия между псориазом и грибковыми инфекциями. Псориаз часто проявляется в виде пятен под ногтями и может вызывать их отделение от ногтевого ложа, в то время как грибок обычно вызывает пожелтение и крошение ногтей. Правильная диагностика поможет выбрать эффективное лечение.

    СОВЕТ №3

    Следите за состоянием кожи и ногтей, особенно если у вас уже есть диагноз псориаза. Регулярное увлажнение и использование специальных средств для ухода за ногтями могут помочь предотвратить обострения и улучшить внешний вид ногтей.

    СОВЕТ №4

    Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Консультируйтесь с врачом о возможных методах лечения, включая местные препараты, фототерапию и системные лекарства, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для вашего состояния.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации