После 45-52 лет детородный период у женщин обычно завершается. Изменения в организме происходят уже за несколько лет до этого. Когда именно наступит биологическая старость, зависит от многих факторов: количества беременностей, перенесенных заболеваний, наследственной предрасположенности. Функционирование яичников угасает, поэтому при климаксе исчезают месячные. Женщины по-разному переносят все эти процессы. Одних они почти не беспокоят, а у других появляется букет сопутствующих недомоганий, требуется вмешательство врача, чтобы облегчить симптомы.
Изменения в организме во время климакса
Климактерический период подразделяется на 3 стадии: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Климакс может начаться как раньше среднестатистической нормы на несколько лет, так и позже.
Полному исчезновению менструаций предшествует переходный период (пременопауза), когда они становятся нерегулярными. Постепенные изменения происходят на протяжении 2-10 лет.
Затем наступает менопауза, когда месячные не приходят совсем. Если они не появляются в течение 1 года, то этот период считается завершенным, и наступает постменопауза, последний этап климакса. При этом функционирование яичников прекращается полностью, менструации уже невозможны.
Врачи отмечают, что менструальный цикл в период климакса претерпевает значительные изменения. Обычно у женщин наблюдаются нерегулярные месячные, которые могут становиться менее обильными или, наоборот, более интенсивными. Это связано с изменением уровня гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Нормой считается, если менструации постепенно становятся реже и в конечном итоге прекращаются. Однако важно обратить внимание на некоторые патологии. Например, если месячные становятся слишком обильными или сопровождаются сильной болью, это может указывать на наличие заболеваний, таких как миома или полипы. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения. В целом, регулярное наблюдение у гинеколога в период климакса поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.
Видео: Особенности раннего климакса
Почему и как меняется характер менструаций при климаксе
Месячные при климаксе могут появляться только в период пременопаузы. Старение яичников приводит к постепенному снижению выработки женских половых гормонов (эстрогенов). К тому же истощается запас яйцеклеток, который формируется у девочки еще при внутриутробном развитии.
Менструальный цикл связан с последовательными процессами:
- созревание яйцеклетки;
- овуляция (выход их из фолликула);
- разрастания слизистой оболочки внутри матки (эндометрия);
- отмирание яйцеклетки (если не произошло ее оплодотворение и не наступила беременность);
- отторжение эндометрия и выведение его наружу (менструация).
Во время пременопаузы наряду с нормальными циклами возможно появление циклов без овуляции (когда наступление беременности не происходит, но месячные приходят).
Уровень эстрогенов в первой фазе климакса колеблется. Если гормонов не хватает, то созревание яйцеклетки вовремя невозможно, а осуществляется лишь после очередного подъема их уровня. При этом у женщины наблюдается задержка.
Рекомендация: Поскольку в начале климакса возможно возникновение и нормальных циклов, то задержка является не только признаком естественных нарушений, но и свидетельствует о наличии беременности. Поэтому рекомендуется посетить гинеколога для выяснения причины. Если наступление беременности нежелательно, то необходимо предохраняться на протяжении всего периода пременопаузы и менопаузы.
После полного прекращения выработки эстрогенов яичниками месячные исчезают окончательно. Возникают атрофические изменения формы и структуры тканей матки и яичников. При климаксе меняется не только периодичность наступления менструаций, но и их продолжительность. Если раньше они длились 3-4 дня, то теперь идут 1-2 или 7-10 дней. Короткие и продолжительные менструации нередко чередуются между собой. Выделения становятся более скудными или, наоборот, слишком обильными. Их объем обычно колеблется.
Многие женщины в период климакса сталкиваются с изменениями в менструальном цикле, что вызывает у них множество вопросов и переживаний. Важно понимать, что в этот период менструации могут становиться нерегулярными, изменяться по объему и продолжительности. Некоторые отмечают, что месячные становятся менее обильными, в то время как другие сталкиваются с неожиданными кровотечениями. Это связано с гормональными изменениями, которые влияют на работу яичников и уровень эстрогенов.
Однако, не все изменения являются нормой. Если месячные сопровождаются сильной болью, длительными или слишком обильными кровотечениями, это может свидетельствовать о патологии. В таких случаях важно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний, таких как миома или полипы. Поддержка специалиста поможет женщинам лучше понять свое состояние и справиться с возможными осложнениями, сохраняя здоровье в этот непростой период.
Видео: Как меняются менструации во время пременопаузы, возможные патологии
Возможные варианты изменений
Климактерические изменения в пременопаузе протекают по-разному в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Варианты могут быть следующими:
- Месячные появляются все реже. Наблюдаются колебания их продолжительности и интенсивности, однако за пределы нормы они не выходят. Состояние длится 2-3 года. Сопутствующие недомогания особого беспокойства у женщины не вызывают.
- Прекращение менструаций происходит внезапно, больше они не приходят. При этом еще в течение нескольких лет имеются приливы, невротические расстройства и другие симптомы “климактерического синдрома”, но выраженные незначительно.
- Промежутки между последними менструациями составляют 3-4 месяца, затем наступает менопауза.
- Месячные приходят беспорядочно. После долгого отсутствия появляются обильные и продолжительные кровотечения. Ухудшается общее самочувствие (возникает слабость, головокружение, анемия из-за большой потери крови).
Патологии при климаксе
Нерегулярные кровотечения в начальной фазе климакса – это норма. Однако сильные выделения, возникающие после длительного отсутствия месячных, представляют угрозу для здоровья.
Пременопауза связана с падением уровня прогестерона, гормона, играющего основную роль во второй фазе менструального цикла, влияющего на
рост эндометрия. Снижение уровня этого гормона приводит к тому, что толщина слизистой оболочки внутренней поверхности матки уменьшается. Нарушение структуры эндометрия при климаксе нередко провоцирует возникновение опухолей.
Появление крови через 12 месяцев после полного прекращения менструаций является патологией. Сильные маточные кровотечения с примесью сгустков также опасны. Их возникновение говорит о серьезных эндокринных нарушениях (заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников), а также наличии полипов, эндометриоза, злокачественных опухолей.
Дополнение: Одной из причин эндокринных нарушений и появления патологических выделений крови может стать голодание (увлечение диетами для похудения, например), пристрастие к курению или употреблению алкогольных напитков.
Эти аномальные выделения не связаны с процессами, происходящими во время менструального цикла, поэтому менструациями они не являются. При их появлении в постменопаузе женщина должна незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование методами УЗИ, эндоскопии и другими.
Если при климаксе они появляются из-за гормональных нарушений, то проводится медикаментозное лечение методом заместительной терапии с помощью специальных препаратов для восстановления гормонального фона.
Примечание: Гормональные нарушения при климаксе приводят к возникновению доброкачественных и злокачественных заболеваний не только половой системы, но и молочных желез, а также других органов. При климаксе они становятся обычной причиной остеопороза, заболеваний сердца, нервных расстройств. Применение препаратов, содержащих аналоги женских половых гормонов, нередко позволяет избежать осложнений, характерных для климактерического периода.
Если в результате обследования выясняется, что обильные месячные при климаксе связаны с заболеваниями внутренних половых органов, то нередко прибегают к хирургическому способу лечения (выскабливанию матки при гиперплазии эндометрия, полипах, воспалительных процессах, а также удалению доброкачественных или злокачественных опухолей).
Вопрос-ответ
Какие бывают месячные при климаксе?
Пременопауза и месячные Нерегулярные месячные при климаксе — норма. Чаще всего нарушения менструального цикла заключаются в увеличении промежутка между менструациями. Но если появляется один или несколько из следующих симптомов, обратись к врачу, чтобы исключить возможные заболевания.
Как нарушается цикл при климаксе?
Укорочение менструального цикла. Это связано с тем, что в начале климакса у женщины снижается уровень всех гормонов. В том числе и прогестерона, призванного регулярно вызывать менструацию, поддерживать беременность, если она наступила. Его недостаточное количество приводит к нарушению – цикл становится короче.
Какие показатели крови меняются при климаксе?
Менопауза сопровождается необратимыми гормональными изменениями в организме женщины – снижением уровня женских половых гормонов (эстрадиола) и повышением уровня гормонов передней доли гипофиза (лютеинизирующего гормона, ЛГ, и фолликулостимулирующего гормона, ФСГ).
Как идут месячные после 50 лет?
В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за регулярностью менструального цикла. В период климакса изменения в цикле могут быть нормальными, но если менструации становятся слишком частыми или редкими, это может быть сигналом о патологии. Важно вести дневник, чтобы отслеживать изменения и сообщить о них врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на характер выделений. Если менструации сопровождаются сильной болью, обильными выделениями или длительным кровотечением, это может указывать на проблемы, требующие медицинского вмешательства. Не стесняйтесь обращаться к специалисту.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут облегчить симптомы климакса и поддержать общее состояние здоровья. Это также может положительно сказаться на менструальном цикле.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Посещение гинеколога и других специалистов поможет своевременно выявить возможные отклонения и принять необходимые меры. Регулярные обследования особенно важны в период климакса.