К сожалению, отклонения от нормального протекания менструального цикла – это не такая уж редкость. Большинство женщин знает о последствиях менструальных нарушений, но не все понимают, почему случаются сбои ритма. Причин немало. Переутомление, нервный срыв, неправильное питание, не говоря уже о серьезных заболеваниях, ведут к нарушениям, например, к опсоменорее. Важно выяснить ее причину, чтобы избежать необратимых осложнений.
Особенности подобного отклонения
Нарушения менструального цикла могут иметь разнообразный характер. Показателями нормы считаются:
- Регулярное наступление месячных (с отклонениями в большую или меньшую сторону не более 3 дней от среднего значения). У разных женщин нормальная длительность цикла составляет от 21 до 35 дней.
- Продолжительность менструации 5-7 дней.
- Общий объем крови, выделившейся за все дни менструации, – 40-100 мл.
Опсоменорея – это состояние, при котором от начала одной менструации до начала другой проходит больше 35 дней (перерыв может длиться до 3 месяцев).
Дополнение: Встречается также нарушение, при котором месячные приходят еще реже (иногда всего 2-4 раза в год). Такое состояние называют спаниоменореей.
Чаще всего опсоменорее сопутствуют олигоменорея, при которой длительность месячных составляет меньше 2 дней, и гипоменорея – скудные менструации с общим объемом выделений меньше 40 мл.
Опсоменорея — это состояние, характеризующееся редкими менструациями, когда цикл превышает 35 дней. Врачи отмечают, что причины этого явления могут быть разнообразными: от гормональных нарушений и стрессов до заболеваний репродуктивной системы. Часто опсоменорея связана с изменениями в образе жизни, такими как резкое снижение веса или чрезмерные физические нагрузки.
Диагностика включает в себя анализы крови на гормоны, ультразвуковое исследование органов малого таза и оценку общего состояния здоровья пациентки. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, который может включать гормональную терапию, коррекцию образа жизни и психотерапию. Понимание причин и своевременное обращение к специалистам позволяют избежать серьезных осложнений и восстановить нормальный менструальный цикл.
Виды и причины аномалии
Опсоменорея может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).
Первичное нарушение цикла возникает у девушки из-за существования врожденных отклонений в развитии репродуктивных органов, наличия генетических заболеваний, позднего начала полового созревания.
Появление вторичной опсоменореи иногда является вполне естественным, связанным с физиологическими процессами, происходящими в организме. Как правило, она наблюдается в самом начале полового созревания (первые циклы у девочек-подростков наступают с большими перерывами из-за неполноценного функционирования яичников). Увеличены интервалы между месячными также у женщин в период пременопаузы, когда репродуктивная способность организма постепенно снижается.
Однако очень часто причиной опсоменореи является присутствие в организме приобретенных патологий и воздействие на него негативных факторов. К подобному нарушению менструального цикла могут привести:
- операции (выскабливание матки, удаление маточных труб или яичников), аборты, родовые травмы;
- инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- гормональные нарушения, возникающие в связи с поликистозом яичников, опухолями гипофиза, заболеваниями щитовидной железы.
Факторами неблагоприятного воздействия на женский организм являются психоэмоциональные стрессы, повышенные физические нагрузки, отравление пищевыми и промышленными токсинами. Причинами развития опсоменореи могут быть также истощение организма (дистрофия), нарушение обмена веществ, авитаминоз, ожирение, использование некоторых лекарственных средств (антидепрессантов, гормональных препаратов). Все эти факторы провоцируют гормональный сбой в организме.
Типы удлинения цикла
Существует 2 типа опсоменореи, при которых цикл бывает двухфазным и однофазным.
Двухфазный цикл. Месячные становятся редкими за счет увеличения продолжительности первой (фолликулярной) фазы. При этом вторая (лютеиновая) фаза имеет укороченную или нормальную продолжительность. Причиной нарушения является замедленный рост фолликулов в яичниках в результате недостаточной выработки гормона гипофиза (ФСГ), стимулирующего их созревание. При этом овуляция происходит с задержкой, вторая фаза цикла наступает с опозданием.
Монофазный цикл. Овуляция отсутствует, желтое тело не образуется. Цикл состоит лишь из затянувшейся фолликулярной фазы. В большинстве случаев причиной увеличения интервала между месячными становится недоразвитие фолликулов и гипоплазия эндометрия (прекращение его роста). Менструальные выделения при этом бывают крайне скудными.
Может также произойти атрезия (обратное развитие) уже сформировавшегося доминантного фолликула. В результате его персистенции (неправильного формирования фолликулярной ткани) вырабатывается избыточное количество эстрогенов, возникает гиперэстрогения. Это, в свою очередь, провоцирует чрезмерное разрастание (гиперплазию) эндометрия. При этом овуляция не происходит, так как оболочка фолликула не способна разорваться. Он постепенно рассасывается, а уровень эстрогенов снижается. Происходит отслоение разросшегося функционального слоя слизистой оболочки матки, начинаются месячные. В этом случае возникает обильное и длительное кровотечение (наблюдается меноррагия).
Опсоменорея — это состояние, характеризующееся редкими менструациями, которые происходят реже, чем раз в 35 дней. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто отмечают, что это может быть связано с различными факторами, такими как стресс, резкие изменения веса, гормональные нарушения или заболевания щитовидной железы. Диагностика опсоменореи включает в себя анализы крови на уровень гормонов, ультразвуковое исследование органов малого таза и оценку общего состояния здоровья. Лечение зависит от причины, вызвавшей нарушение. Это может быть как гормональная терапия, так и изменения в образе жизни, включая диету и физическую активность. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать возможных осложнений и восстановить нормальный менструальный цикл.
Видео: Виды и причины менструальных нарушений
Симптомы, сопутствующие удлинению цикла
Зачастую женщины не обращаются к врачу при наличии опсоменореи, считая такое состояние индивидуальной особенностью своего организма. Однако заболевания, при которых месячные наступают очень редко, могут привести к развитию опухолевых процессов в организме, расстройству репродуктивной функции и бесплодию. Иногда такой признак, как опсоменорея, является одним из проявлений невроза, заболеваний головного мозга, гормональных расстройств. Особого внимания заслуживают ситуации, при которых менструации не только наступают редко, но и являются незначительным по объему или, наоборот, переходят в кровотечения, сопровождаются болями в низу живота и пояснице.
При таком нарушении циклы не только удлиняются, но и нередко являются ановуляторными. При этом становится невозможным зачатие. Если же овуляция, хоть и с опозданием, наступает, то на фоне опсоменореи возникает недостаточность желтого тела (соответственно, нехватка прогестерона). Это зачастую приводит к прерыванию беременности.
Урежение месячных ведет к развитию вторичной аменореи, при которой наблюдается полное исчезновение менструаций.
Другими симптомами, сопутствующими опсоменорее, является снижение либидо, появление у женщины признаков избытка мужских гормонов в организме (изменения внешности, роста волос на лице и груди). Ухудшается состояние кожи (повышается ее сухость, возникают прыщи на лице, груди и спине).
Возможно появление болей в низу живота, в частности, после полового акта. Нередко развивается депрессия, раздражительность, беспокоят головные боли.
Методы диагностики
Редкие месячные – это важный повод для проведения серьезного обследования и лечения, позволяющего избежать развития аменореи и бесплодия. Диагностика причин возникновения опсоменореи проводится с учетом сопутствующих симптомов, возраста пациентки, ее роста и комплекции, степени выраженности вторичных половых признаков, состояния кожи.
Проводится гинекологический осмотр и обследование следующими методами:
- УЗИ органов малого таза позволяет выявить патологии строения матки и придатков, изучить состояние эндометрия, обнаружить воспалительные процессы. При необходимости проводится гистероскопия, КТ, МРТ и другие исследования.
- УЗИ яичников (фолликулометрия) производится для отслеживания созревания фолликулов и наступления овуляции (для определения, монофазная или двухфазная это опсоменорея).
- Анализы крови на гормоны гипофиза, на прогестерон, пролактин и гормоны щитовидной железы.
- Анализы крови и мазков на различные виды инфекции.
Нередко при обследовании требуется проведение консультаций с эндокринологом, неврологом и другими специалистами.
Какое назначается лечение
Методы лечения зависят от причины опсоменореи, состояния репродуктивной функции. При врожденных нарушениях полового развития лечение проводится с участием специалиста-генетика, а также гинеколога и эндокринолога. Врожденные патологии строения матки и придатков зачастую удается устранить хирургическим путем.
Одним из основных методов лечения при опсоменорее является гормональная терапия. В индивидуальном порядке назначаются препараты для устранения гиперэстрогении, такие как Дюфастон, Утрожестан. При этом удается восстановить нормальную продолжительность цикла.
Проводится стимуляция овуляции для преодоления таких последствий опсоменореи, как ановуляция и бесплодие. Для этого используются Пурегон, Клостилбегит, Меногон.
Если причиной нарушения цикла стало воспалительное заболевание, применяются антибиотики, назначается прием иммуномодуляторов и витаминов. При инфекционных заболеваниях, которые привели к развитию опсоменореи, используются противомикробные средства.
Выясняются причины нарушения обмена веществ и аномального изменения массы тела. Пациентке рекомендуется соблюдение соответствующей диеты, назначаются препараты для нормализации пищеварения.
Во время лечения от опсоменореи используются также различные методы аппаратной физиотерапии, лечебные ванны, гинекологический массаж.
Вопрос-ответ
Что значит Опсоменорея?
Опсоменорея – это нарушение, при котором сбивается ритм, и перерыв между менструациями превышает 35 дней. Такое состояние женского организма развивается по причине серьезных заболеваний половой сферы. Нередко сбой ритма происходит одновременно с уменьшением объема выделяемой крови.
Можно ли забеременеть при Опсоменореи?
Вероятность наступления беременности у пациенток с опсоменореей снижена.
Чем опасен нарушение менструального цикла?
Чем опасны нарушения менструального цикла Они могут говорить о заболеваниях внутренних органов (например, миоме матки, эндометриозе, опухолях яичников и т. Д. ), гормональном дисбалансе и других. Кроме того, нарушения менструального цикла могут вызвать бесплодие.
Что делать при нарушение менструального цикла?
Лечение при нарушении менструального цикла напрямую зависит от причины, сопутствующей симптоматики и особенностей организма пациентки. Если причиной выступают физиологические причины, достаточно нормализовать режим дня и отдыха, следить за питанием, избегать физических и психологических нагрузок.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои менструальные циклы. Ведение календаря менструаций поможет вам отслеживать любые изменения в их регулярности и продолжительности, что может быть полезно при консультации с врачом.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили значительные изменения в цикле, такие как отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний.
СОВЕТ №3
Изучите возможные причины опсоменореи. Понимание факторов, таких как стресс, изменения веса или физическая активность, может помочь вам лучше управлять своим состоянием и предотвратить его ухудшение.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут положительно сказаться на вашем менструальном цикле и общем состоянии здоровья.