Причиной необычных маточных кровотечений, бесплодия и других патологий у женщин нередко оказывается аномальное утолщение и изменение структуры внутренней оболочки матки (эндометрия). Такие изменения (гиперплазия) связаны с гормональными нарушениями в организме, а также с перенесенными заболеваниями матки. Изменение состояния клеток эндометрия приводит к их перерождению в злокачественную форму. Регулярное гинекологическое обследование, особенно в период менопаузы, позволит на ранней стадии диагностировать гиперплазию, провести своевременное лечение.
Почему возникает гиперплазия эндометрия
Внутренняя оболочка матки претерпевает постоянные изменения, связанные с менструальным циклом. В первой половине цикла она набухает, развивается сосудистая сеть, создаются условия для закрепления и питания оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, эпителиальный слой оболочки отторгается и выводится из организма в виде менструальных кровотечений.
При гиперплазии соединительная и железистая ткань эндометрия чрезмерно разрастаются, происходит утолщение оболочки и увеличение объема матки. Опасность состоит в том, что аномальные изменения могут привести к образованию рака.
Причинами аномального развития клеток эндометрия являются гормональные нарушения, возникающие в период полового созревания или менопаузы. Кроме того, причинами становятся различные заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ и работы эндокринной системы, заболевания наружных и внутренних половых органов.
Симптомы гиперплазии эндометрия чаще всего наблюдаются при нарушении содержания эстрогена и прогестерона в организме. Дисбаланс гормонов возникает в следующих случаях:
- наличие мастопатии, миомы матки, поликистоза яичников;
- воспалительные заболевания матки и яичников;
- операции на матке, выскабливания;
- заболевания поджелудочной железы, пищеварительной системы, связанные с нарушением жирового обмена, ожирение;
- заболевания печени, сахарный диабет;
- прием гормональных препаратов, противозачаточных средств.
Гиперплазия эндометрия представляет собой патологическое разрастание слизистой оболочки матки, которое может возникать по различным причинам, включая гормональные нарушения. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте и может проявляться различными симптомами. Основные из них — это нерегулярные менструации, обильные кровотечения, а также боли внизу живота. В некоторых случаях гиперплазия может протекать бессимптомно, что делает её особенно опасной, так как может привести к более серьезным заболеваниям, включая рак эндометрия. Специалисты подчеркивают важность регулярных гинекологических осмотров и своевременной диагностики, чтобы предотвратить развитие осложнений и обеспечить эффективное лечение.
Видео: Механизм возникновения гиперплазии эндометрия
Виды гиперплазии эндометрия
В зависимости от характера изменения тканей эндометрия различают следующие виды заболевания:
- Железистая гиперплазия. Образуется путем размножения клеток соединительной и железистой ткани эндометрия. Это доброкачественный процесс. Слизистая оболочка эндометрия утолщается, искривляются трубчатые железы, пронизывающие ее. Существует острая форма заболевания, которая возникает в результате резкого повышения уровня эстрогена, а также хроническая – при небольшом изменении уровня эстрогена в течение длительного периода.
- Железисто-кистозная дисплазия. Происходит закупоривание желез. Они переполняются слизью, разбухают, за счет чего образуются кисты.
- Атипическая гиперплазия (аденоматоз). Происходит не только патологическое размножение клеток, но изменяется структура ядра, что характерно уже для злокачественных заболеваний.
Гиперплазия эндометрия — это состояние, при котором слизистая оболочка матки утолщается из-за избыточного роста клеток. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут варьироваться. Одним из наиболее распространенных признаков является аномальное кровотечение, которое может проявляться в виде длительных или обильных менструаций. Некоторые женщины также сообщают о болях внизу живота и дискомфорте. Важно отметить, что гиперплазия может быть связана с гормональными изменениями, поэтому многие ищут помощь у врачей для диагностики и лечения. Обсуждая свои симптомы, женщины часто подчеркивают необходимость регулярных обследований, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Формы гиперплазии эндометрия
По степени поражения внутренней поверхности матки различают диффузную и очаговую формы гиперплазии. При диффузной форме поражена вся поверхность эндометрия, его слой утолщается равномерно.
Очаговая форма характеризуется поражением отдельного участка поверхности. Примером очаговой формы заболевания являются полипы эндометрия. Они выглядят как разросшиеся образования, имеющие в основании соединительную (фиброзную) ткань.
Чем сложнее изменения, происходящие в структуре тканей эндометрия, тем больше вероятность перехода заболевания в злокачественную форму. В случае небольших изменений формы желез вероятность рака составляет 1-3%. В сложных случаях атипичных изменений она возрастает до 22-57%.
Читайте также:
Симптомы гиперплазии
Симптомы гиперплазии эндометрия не всегда можно отличить от проявлений других гинекологических заболеваний. Зачастую болезнь обнаруживают при очередном профилактическом осмотре или при обращении женщины к врачу по поводу отсутствия беременности.
Признаки железистой гиперплазии
Гиперплазия с изменением структуры желез может легко перейти в атипичную форму, имеющую наибольшую вероятность опасного перерождения. Наиболее типичными симптомами железистой гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:
- Нарушения цикла менструаций. Менструации приходят нерегулярно, объем выделений неравномерный, чаще бывают обильные кровотечения. До менструаций и после них возникают прозрачные выделения с примесями крови.
- Появление кровянистых выделений между обычными регулярными менструациями (метроррагии).
- Появление длительных и обильных кровотечений после задержки менструации.
- Длительные (продолжительностью больше недели) и обильные (примерно в 3 раза обильнее, чем обычные) менструации (меноррагии). Такие менструации сопровождаются сильными болями в нижней части живота, в пояснице. У женщины наблюдается слабость, утомляемость, обморочное состояние. Возможно появление анемии. Такие симптомы наиболее характерны для гиперплазии эндометрия с образованием полипов (железистых, фиброзных).
- Бесплодие. Оно может возникнуть в результате недоразвития яйцеклетки вследствие гормональных нарушений. Такие симптомы гиперплазии эндометрия появляются также из-за невозможности прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки по причине нарушения ее структуры.
Одним из признаков заболевания у девочек подросткового возраста является появление сгустков крови в менструальных выделениях.
Признаки очаговой гиперплазии эндометрия
Очаги поражения могут иметь в диаметре 2 мм и больше (до нескольких сантиметров). Возможно возникновение патологии двух видов. Во-первых, если уровень эстрогена превышает норму, то замедляется созревание яйцеклетки, отслоение слизистой оболочки задерживается, поэтому она успевает разрастаться. Важным симптомом гиперплазии при этом бывают длительные и сильные кровотечения, совпадающие со сроками месячных, а также незначительные мажущие кровянистые выделения между менструациями.
Во-вторых, при нехватке прогестерона яйцеклетки не созревают, овуляция не наступает. При этом отторгается только часть слизистого слоя, из оставшихся клеток формируются полипы. Симптомом очаговой гиперплазии эндометрия являются менструальные кровотечения длительностью 10-14 дней.
Признаки гиперплазии при менопаузе
Симптомы гиперплазии эндометрия могут проявиться уже в пременопаузу. Менопауза – это период, для которого менструальные нарушения не являются чем-то необычным. Менструации становятся нерегулярными, может колебаться их интенсивность.
Если в это время у женщин появляются кровянистые или сукровичные выделения, они часто не придают этому особенного значения, принимая их за климакс.
Возрастные гормональные изменения, перенесенные аборты, хронические заболевания половых органов, ослабление иммунитета ускоряют возникновение недуга. Вероятность перерождения в рак матки при этом увеличивается.
Если наблюдается стойкая гипертония, имеется сахарный диабет, отмечается нарушение жирового обмена у женщин старше 45-50 лет, то нужно обращать особое внимание на такие признаки, как длительные и обильные кровотечения или, наоборот, скудные кровянистые выделения. Необходимо своевременно обращаться к врачу, чтобы увеличить шанс на излечение.
-
Читайте также:
Признаки гиперплазии в период постменопаузы
В этот период настораживающим признаком является появление кровянистых выделений любой длительности и интенсивности, а также боли внизу живота, имеющие схваткообразный характер. Ациклические кровотечения, не связанные с менструацией, возникают как при полипах, так и при миоме матки. Они характерны также для злокачественных заболеваний.
Примечание: Особенно внимательно к появлению таких признаков должны относиться женщины, у которых наблюдается поздняя менопауза (после 55 лет). Симптомы гиперплазии эндометрия легко спутать с менструациями, возникающими при затянувшемся климактерическом периоде.
Видео: Виды гиперплазии. Диагностика с помощью УЗИ
Эхографические признаки гиперплазии
Одним из наиболее важных методов обнаружения гиперплазии эндометрия является УЗИ матки. Метод позволяет измерить толщину слизистой, обнаружить полипы, а также оценить размеры участков поражения. При этом показатели сравниваются с нормами, характерными для отдельных фаз менструального цикла.
В здоровой матке толщина слизистой в первой фазе цикла составляет 3-4 мм, а во второй 12-15 мм. Эхогенность (звукопроводимость) слизистой больше, чем мышечного слоя. При гиперплазии толщина слизистой не меняется, эхогенность однородная, и очертания утолщения ровные. Если произошли злокачественные изменения, то контуры утолщения становятся неровными, эхогенность различных участков неоднородна.
Эхографическими симптомами гиперплазии эндометрия считается наличие полипов размером 16.1-17.5 мм при толщине мышечного слоя 14.6-15.4 мм. Утолщение стенки до 19-20 мм может свидетельствовать о наличии раковой опухоли.
Вопрос-ответ
Что болит при гиперплазии эндометрия?
Гиперплазия эндометрия – гормонально зависимое состояние, при котором внутренний слой матки чрезмерно утолщается. Симптомы заболевания: обильные менструации, неменструальные кровотечения, тянущие боли внизу живота.
Как убирают гиперплазию эндометрия?
В зависимости от состояния пациентки, формы гиперплазии эндометрия и выраженности заболевания назначается консервативное лечение (пероральными контрацептивами, агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов) или оперативное вмешательство (выскабливание, абляция эндометрия, гистерэктомия).
Как понять что у тебя гиперплазия эндометрия?
К основным симптомам гиперплазии эндометрия относятся: нерегулярные, частые (чаще, чем 21 день), длительные менструации, с мажущими выделениями между ними, боли схваткообразного типа в животе, кровянистые выделения в период менопаузы.
Что такое гиперплазия простыми словами?
Под гиперплазией понимают изменение строения тканей, сопровождающееся увеличением в них количества составляющих их клеток. При этом в клеточных элементах растет количество внутренних структур.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить гиперплазию эндометрия на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в менструальном цикле. Если у вас наблюдаются нерегулярные менструации, обильные кровотечения или длительные циклы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития гиперплазии эндометрия.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы, такие как боли внизу живота или необычные выделения. Эти признаки могут указывать на проблемы с эндометрием и требуют медицинского внимания.
