Биохимический анализ крови у детей представляет собой развернутую диагностическую пробу, отличающуюся обширностью информативных показателей и высокой точностью. Расшифровка ее значений достаточно сложная.
С помощью этого лабораторного исследования выявляются отклонения в работе всех органов и систем детского организма.
Использование данного метода позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии, когда еще недостаточно выражены ее характерные признаки. Это дает возможность своевременно начать лечение и не допустить возможности появления тяжелых последствий.
Цель обследования
Проведение анализа возможно исключительно по показаниям, требующим исследования различных показателей крови с целью обнаружения причин тяжелого состояния ребенка, а также:
- выявления скрытой формы патологии;
- определения тяжести и стадии болезни;
- подтверждения или установления диагноза.
Значения, отражающиеся в результатах, указывают на возможные патологические процессы. Есть допустимые границы содержания многих компонентов крови у детей разного возраста при различных заболеваниях.
Полученные показатели служат своеобразным индикатором состояния здоровья маленького пациента.
Ценность анализа заключается в многогранности диагностического обследования, которое дает возможность за короткий срок выявить воспалительный очаг в детском организме. При этом следует учитывать, что малыш не всегда способен описать свое состояние.
Анамнез патологии может быть составлен только на основании рассказа родителей, а существенная роль отводится именно показателям анализов.
Основные показания к обследованию
Детский организм остро реагирует на любые патологические процессы, развивающиеся в нем, но в большинстве случаев диагностирование затрудняется общими симптомами, характерными для проявления многих заболеваний. Среди них чаще всего наблюдается:
- нестабильность поведения – перепады от излишней подвижности до полной апатии;
- потеря аппетита;
- диспепсические признаки – боли в животе,тошнота, рвота, диарея;
- резкий подъем температуры до высоких показателей;
- сонливость.
Так может начинаться простая простуда, серьезные инфекционные заболевания и даже недуги, требующие немедленного хирургического вмешательства (к примеру, аппендицит).
Чтобы не допустить ошибки при диагностировании многих болезней у ребенка, кровь на биохимию берут при любых клинических проявлениях.
Когда возникает необходимость проведения анализа
Проведение такого исследования требуется, если:
- есть подозрение на проявление тяжелых наследственных заболеваний;
- возникает необходимость уточнения выставленного диагноза;
- предполагается развитие дисфункции или врожденной патологии внутренних органов;
- требуется дифференциальная диагностика;
- следует определить действенность проводимого терапевтического курса;
- необходимо определить состояние сердечно-сосудистой системы;
- имеется предположение о негативном воздействии на организм сахарного диабета, интоксикации или авитаминоза.
Обязательное показание к проведению биохимии у детей сразу после рождения ставит своей целью выявление врожденных патологий.
Правила подготовки к обследованию
Зачастую, получив направление на биохимическое исследование крови, родители начинают паниковать. Их волнует, откуда берут кровь, как это делается. Тревожное ожидание этой процедуры передается малышу.
Нервное напряжение может исказить результаты анализов, что в значительной степени затруднит уточнение диагноза.
Поэтому перед процедурой следует выполнить следующие рекомендации:
- С вечера необходимо вовремя уложить ребенка спать, чтобы он хорошо отдохнул.
- За 8-10 часов до проведения манипуляции исключается прием пищи, так как только процедура натощак обеспечивает точные показатели.
- Желательно подобрать ребенку одежду, облегчающую доступ к локтевому сгибу малыша.
- Также необходима подготовка крохи в простой форме к предстоящему анализу. Желательно представить эту процедуру как кратковременное и безболезненное явление.
Соблюдение этих рекомендаций обеспечит наибольшую достоверность результатов биохимического анализа.
Как берут кровь на биохимический анализ
Для исследования требуется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе, реже – на кисти ребенка. Забор выполняется одноразовым шприцом.
Нужный участок обрабатывается антисептическим средством. Выше места инъекции накладывается жгут. Необходимый объем крови – 5 мл.
Чтобы остановить кровь, после процедуры накладывается спиртовая салфетка. Ее следует подержать 5-7 минут.
У грудничков берут кровь для проведения анализа из пятки.
Анализы делаются в течение суток, результаты выдают родителям. Они предоставляют их лечащему врачу. Сдавать кровь на анализ следует только в специализированных биохимических или иммунологических лабораториях.
Нормы биохимического анализа
Исследуется до 100 различных параметров крови, изменяющихся вследствие развития патологических процессов. Оценивание результатов проводится с учетом изменений, характерных для определенного вида заболеваний.
Эти показатели рассматриваются в сравнении с нормами, соотнесенными с отдельными возрастными группами.
Определить наличие патологии у пациента можно по отклонению результатов от значений основных показателей, представленных в таблице.
Основные элементы крови
Показатели у новорожденных в возрасте до 1 месяца
Здоровье детей — это самое важное для любого родителя. Зачастую врачи назначают детям биохимию крови при подозрении на развитие, какого либо заболевания. Показатели этого анализа у детей не могут быть идентичными с результатами взрослых людей. Ведь неокрепший организм постоянно растет и меняется, изменяются и показатели норм. Биохимический анализ крови расшифровка у детей норма в таблице. Как меняются показатели с возрастом ребенка. О чем может рассказать биохимия крови ребенка.
Цель биохимии крови
Исследование крови у детей проводится с определенной целью. Это может быть подтверждение диагноза, контроль эффективности терапии или выявление скрытых заболеваний. Педиатры все чаще назначают своим маленьким пациентам это обследование, ведь очень важно выявить болезнь на самой ранней стадии, когда организм малыша еще не подвергся опасным изменениям.
В ходе оценки общего состояния здоровья ребенка назначается еще и биохимический анализ мочи. Совокупность результатов этих двух исследований и дает полную картину о скрытых заболеваниях и отклонениях. Что показывает биохимический анализ крови у ребенка? Показатели крови позволяют выявить и определить стадию болезней всех внутренних органов, а также определить уровень витаминов и микроэлементов в организме.
Когда могут назначить анализ
Чаще всего маленьким пациентам биохимический анализ мочи и крови назначается при подозрении на наличие наследственных заболеваний или при жалобах родителей на плохое самочувствие малыша. Так показанием к забору крови на биохимию могут стать такие жалобы:
- Острая боль в животе.
- Длительная диарея.
- Не прекращающаяся рвота.
- Желтушность кожных покровов.
- Длительная температура тела до 37.5 градусов.
Помимо этого свой самый первый биохимический анализ крови каждый младенец сдает еще в родильном доме. Это исследование проводится для выявления наследственных патологий. Многие мамы спрашивают, как сдавать анализ маленькому ребенку? Откуда берут кровь у младенцев? У новорожденных кровь на биохимию берут из пяточки при помощи специального шприца с очень тонкой иглой.
Брать кровь на анализ рекомендуется рано утром, пока ребенок не позавтракал, однако при экстренных ситуациях это условие может не соблюдаться.
Для оценки результатов анализа очень важно учитывать возраст маленького пациента, таблица показателей делится на три графы — до 1 месяца, до 1 года и до 14 лет. Всем пациентам старше одного месяца кровь для анализа берут из вены на руке. Конечно зрелище это не для слабонервных мам и пап, но когда на кону стоит здоровье ребенка, нечего не поделаешь, приходится держать малыша, пока у него делают забор крови.
Нормы и возможные отклонения
Биохимический анализ крови у детей показывает десятки параметров, которые отражают картину здоровья малыша. Если вам назначен биохимический анализ мочи и крови, значит, у врачей есть подозрение на развитие скрытых патологий. Самыми распространенными показателями являются:
Белок. Показатели общего количества белков в крови у ребенка важны при диагностике многих заболеваний.
У младенцев | от 44 до 71 г/л. |
До года | от 50 до 74 г/л. |
От года до 14 лет | от 56 до 82 г/л в зависимости от возраста. |
Повышение уровня белка у ребенка может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, инфекционных болезней, опухолевых процессов. Также повышение этого компонента в крови происходит при ожогах тяжелой степени. Снижение показателей происходит при заболеваниях печени, патологиях кишечника, истощении организма, гипотофии, онкологии, травмах и кровопотере, болезнях почек, при воспалительных заболеваниях и отравлениях.
Билирубин. Особый пигмент, который появляется в результате распада гемоглобина.
У младенцев | от 16 до 69 мкмоль/л |
До года | от 8,6 до 21,5 мкмоль/л |
От года до 14 лет | от 8,6 до 21,5 мкмоль/л. в зависимости от возраста. |
Повышение билирубина у детей связано с заболеваниями печени. Понижение компонента может быть обусловлено терапией витамином С.
АСТ, АЛТ. Трансферазы аминокислот содержатся у здоровых детей в крови в незначительном количестве.
У младенцев | до 40 ед. |
До года | до 40 ед. |
От года до 14 лет | до 40 ед. |
Повышение этих элементов свидетельствует о заболеваниях печени.
Глюкоза. Является важным компонентом для питания клеток всех органов и тканей. Нормальный показатель для детей:
У младенцев | от 1,6 до 4,8 ммоль/л |
До года | от 3 до 6 ммоль/л |
От года до 14 лет | от 3,2 до 6,2 ммоль/л. в зависимости от возраста. |
Биохимический анализ крови может показать превышение нормы глюкозы у детей при диабете, стрессе, эндокринных заболеваниях, болезнях печени или употреблении сладкого перед анализом. Сахар в крови может понижаться у детей при истощении организма, почечной недостаточности, врожденных патологиях синтеза инсулина, сепсисе, заболеваниях печени.
Мочевина. Что показывает уровень мочевины? Анализ этого компонента в первую очередь делают для оценки работы почек у детей. Это вещество образуется в организме вследствие естественного распада белков. Этот компонент должен выводиться почками. Средние нормы составляют:
У младенцев | от 2,4 до 4,6 мкмоль/л |
До года | от 3,2 до 5,9 мкмоль/л |
От года до 14 лет | от 4,3 до 7,4 мкмоль/л. в зависимости от возраста. |
Повышение уровня мочевины свидетельствует о сбоях в работе почек.
Креатинин. Вещество образуется в тканях мышц в результате белкового обмена. Является важным показателем при диагностике заболеваний почек. Нормы показателей в зависимости от возраста таковы:
У младенцев | от 34 до 109 ммоль/л. |
До года | от 34 до 109 ммоль/л. |
От года до 14 лет | от 34 до 109 ммоль/л. |
Повышение этого соединения в крови малыша могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек. Также на результат анализа может повлиять терапия некоторыми группами лекарств и травмы мышечной ткани.
Как расшифровать анализ
Наверное, каждая мама, получив на руки результаты анализа своего ребенка, сразу бежит к компьютеру и пытается сама понять, все ли хорошо с ее малышом. Однако нужно помнить, что расшифровка биохимического анализа в крови у детей подвластна только врачу. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз своему ребенку. Самостоятельная расшифровка результатов может только подпортить ваши нервы.
Анализ крови ребенка нужно расшифровывать строго в соответствии с его возрастом. Также важно учитывать, ел пациент перед забором крови или нет, какие у него имеются патологии и какую цель преследуют врачи, проводя это исследование. Врачи настаивают, не нужно самостоятельно пытаться расшифровывать детские анализы, идите к врачу и он вам расскажет об истинном состоянии здоровья вашего ребенка. Правильная расшифровка биохимического анализа крови у детей — это первый шаг к постановке верного диагноза и назначения адекватной терапии. При отклоненных показателях биохимического анализа крови у детей назначаются дополнительные обследования с целью выявления патологии.
Сегодня врачи призывают мам и пап четко выполнять все рекомендации специалистов. Нужно соблюдать правила сдачи анализа, тогда расшифровка анализа будет максимально точная. Не нужно искать ответы на свои вопросы, где то кроме кабинета врача. Заботьтесь о своем малыше и незамедлительно вызывайте доктора при любых недомоганиях младенца и ребенка старшего возраста. Не отказывайтесь от госпитализации и диагностики, только так врачи смогут выявить отклонения на самых ранних стадиях и с успехом их вылечить.
Когда ребенок заболевает или просто плохо себя чувствует, его родители, встревожившись, обращаются за врачебной помощью. Для получения диагноза врач назначает определенные обследования, среди которых важное место занимает биохимический анализ крови.
Это более глубокое и обширное исследование, чем общий, или клинический анализ, он поможет опытному специалисту выявить истинную причину недомогания, поставить диагноз и быстро перейти к лечению заболевания. Вовремя выполненная проба крови сможет ускорить выздоровление маленького пациента и минимизировать возможные риски, в частности, появление осложнений.
Назначение на анализ
Биохимический анализ крови – это эффективная диагностика оценки работы и состояния внутренних органов
В большинстве случаев биохимический анализ крови у детей назначается для подтверждения предварительного диагноза или же его опровержения. Такая проба может показать, насколько ребенок здоров или какие отклонения имеются в его организме. В список параметров такого анализа входит более сотни показателей, поэтому врач может отметить в бланке на процедуру только те, которые ему необходимо получить.
На основании результатов анализа и других исследований, осмотра ребенка и беседы с его родителями врач может сделать выводы о состоянии его здоровья и наличии или же отсутствии у него какой-либо патологии. Все параметры оцениваются комплексно, так как у маленького ребенка они могут быстро с легкостью изменяться в зависимости от множества разных причин — волнения, температуры тела и окружающего возраста, съеденной пищи и множества других факторов.
Часто именно анализ крови у младенцев и малышей позволяет найти источник болезни, которую иным способом определить было невозможно.
Такая проба может потребоваться для диагностирования воспалительных процессов в организме, оценки водно-солевого обмена и баланса электролитов, определения правильности функционирования почек и печени, а также систем, связанных с этими органами.
Подготовка и процедура
Один из важных факторов, которые влияют на достоверность результата, является правильная подготовка к анализу
В принципе, по медицинским требованиям биохимический анализ крови у детей выполняется по тем же требованиям, что и у взрослых. Однако, чем меньше ребенок, тем больше вопросов о подготовке к пробе возникает у его родителей.
- Анализ крови должен проводиться на пустой желудок, минимальный срок голодания — около 12 часов до момента забора крови.
- Сдавать анализ лучше всего утром.
- Ребенку можно давать чистую воду, но не сок или сладкие напитки.
- Родители должны постараться отвлечь малыша, чтобы избежать чрезмерного волнения и капризов — это может негативно отразиться на результатах исследования.
- Если ребенок достаточно большой, нужно проследить, чтобы накануне сдачи крови он употреблял те же продукты и блюда, что и обычно. Не вводите в его меню новую пищу или напитки, избегайте экзотических фруктов и соков, в также обилия сладостей, выпечки и шоколада.
- По возможности нужно исключить минимум за 7 дней до пробы прием любых медикаментозных препаратов, способных влиять на обмен веществ ребенка. Если же сделать это невозможно, нужно сообщить врачу соответствующую информацию. Она будет учтена в процессе принятия выводов по анализу.
В этом списке вроде бы ничего не смущает, однако родители маленьких детей, особенно грудничков, отлично знают, на что способен голодный ребенок в очереди на сдачу крови. Если кровь должен сдавать грудной младенец, его нельзя не кормить, поэтому этот пункт в подготовке к анализу можно пропустить. Голодание такого маленького ребенка намного сильнее исказит данные пробы крови, чем прием грудного молока или же специальной молочной смеси. Такое питание быстро усваивается, поэтому ребенка можно и нужно кормить, только не перед самым моментом забора крови.
Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:
Правильно расшифровать БАК у детей может только лечащий врач, так как норма показателей зависит от возраста ребенка
В большинстве случаев когда проводится биохимический анализ крови у детей, ограничиваются так называемым основным метаболическим набором. В него входят восемь базовых показателей, по которым получают необходимые сведения о состоянии здоровья ребенка. По ним врач судит о работе всех систем и органов: пробы на функционирование почек, уровень жидкости и баланс электролитов (очень важен для диагностирования обезвоживания, которое часто возникает при рвоте и диареи у малышей), содержание глюкозы и кальция в крови.
Показатели крови отличаются у детей разного возраста, к тому же многие лаборатории могут использовать несколько другие критерии оценки, поэтому результаты исследования в различных местах могут давать неодинаковые результаты.
Правильно оценить все данные способен только педиатр, так как ориентироваться нужно на целый комплекс анализов и исследований.
Получив на руки бланк с результатами проведенного анализа, родители не должны пугаться цифр, которые будут отличаться от их собственных показателей. Так и должно быть — чем младше ребенок, тем более разительной может быть эта разница. Так что стоит доверить эту работу профессионалу, который обязательно принимает во внимание возраст ребенка и на основании полученных данных, а также других результатов исследований составляет мнение о наличии или отсутствии у ребенка проблем со здоровьем.
Как уже упоминалось, в биохимическом анализе могут заключаться более 100 различных показателей, но наиболее важными, информативными и часто исследуемыми являются следующие:
- Белок. Количество этого вещества в крови показывает уровень проходящих в организме ребенка процессов обмена веществ. Белок является своеобразным транспортным средством для перемещения по организму липидов, гормонов и других очень важных веществ. Повышенные показатели белка в организме ребенка могут указывать на развивающийся воспалительный процесс, на существующее заболевание почек или на обезвоживание, которое провоцирует сгущение и рост количества белка в крови. Последнее состояние — частое явление у маленьких детей с диспепсическими расстройствами, рвотой и поносом.
- Кроме общего белка, важные сведения несут такие показатели, как альбумин, глобулин, с-реактивный белок. Эти белковые фракции могут указывать на наличие воспаления, нарушения работы ферментной и иммунной системы, гормональные сбои.
- Показатели билирубина помогают оценить состояние печени, важны при выяснении причины желтухи.
- Ферменты показывают работу печени, а щелочная фосфатаза помогает диагностировать острый лейкоз.
- Глюкоза — источник энергии для жизни и размножения клеток. Она дает возможность произвести оценку обмена веществ, диагностировать сахарный диабет или неправильное питание, истощение малыша.
- Креатинин и мочевина показывают состояние и работу почек.
- Липиды, триглицериды и холестерин — показатели работы жирового обмена в организме ребенка.
- Основные микроэлементы (калий, кальций, натрий и фосфор) — вещества, крайне важные для полноценного формирования, развития и функционирования всего организма ребенка.
Каждый из элементов, входящих в состав крови, имеет свою функцию и несет полезную информацию о целостном здоровье организма, поэтому все сведения, полученные из проб и результатов обследований, обязательно анализируются и оцениваются комплексно.
Отклонение от нормы и возможные заболевания
Изменения показателей БАК у детей – возможный признак развития опасных заболеваний
Отклонение от нормы показателей биохимического анализа крови, это тревожный признаки, который может указывать на:
- БАК у детей показывает, что у них обычно меньшее содержание холестерина, иначе соотносятся фракции липидов и ниже уровень, чем у взрослых, а также содержится более высокий процент молочной кислоты. Эти показатели не являются отклонениями, это возрастные варианты нормы, которые с ростом ребенка будут меняться до «взрослых» цифр.
- Высокие данные говорят о наличии инфекции, новообразованиях или аутоиммунных заболеваниях, а также появляется при ожогах значительных площадей тела. Снижается уровень белка в крови у голодающего или хронически недоедающего ребенка, при интоксикации, сильной травме, кровотечении, воспалении, лихорадочных состояниях, заболеваниях органов пищеварения, онкологических процессах.
- Уровень альбуминов растет при обезвоживании и ожогах, падает из-за голодания, кровотечения, травм, синдрома мальабсорбции, заболеваний печени и почек, сепсиса.
- Высокий процент глобулинов указывает на инфекции и воспаления, злокачественные образования, увеличивается в период выздоровления. Уменьшаются показатели при болезнях почек, нарушении печеночных функций, иммунодефицитах или гемолитической анемии.
- Все виды билирубина и аминотрансфераз повышаются при заболевании печени и развитии желтухи.
- Изменение показателей глюкозы в сторону роста показывает наличие сахарного диабета, заболеваний нейроэндокринного происхождения, поражение гипофиза, гиперфункции щитовидной железы, феохромоцитомы, заболеваний печени. Уровень глюкозы растет после стрессов и употребления сладостей и сладких напитков. Пониженная выработка глюкозы связана с недоеданием или неправильным питанием, сильным физическим переутомлением, обезвоживанием организма, почечной и печеночной недостаточностью, инсулиномой или врожденным нарушением выработки инсулина, сепсисом.
- Количество мочевины увеличивается при нехватке питания, обезвоживании, ожогах, непроходимости кишечника и кровотечениях в ЖКТ, почечной недостаточности и воспалительном процессе в почках, желтухе паренхиматозного типа. Уменьшается уровень мочевины при нехватке белковой пищи в меню ребенка, при ускоренном распадке белка, при различных заболеваниях печени и при целиакии — заболевании, связанном с непереносимостью организмом ребенка белка глютена, содержащегося в злаках.
- Хотя уровень креатинина в крови может резко повыситься при приеме некоторых видов медикаментозных средств, в основном это состояние связано с такими опасными и серьезными заболеваниями, как тиреотоксикоз, заболевания почек разной интенсивности, а также с масштабными травмами мышечной ткани.
БАК важен для диагностики очень многих заболеваний, поэтому его назначают в первую очередь!
Этот вид пробы крови позволяет не только убедиться в здоровье ребенка или получить диагноз о наличии конкретного заболевания. С его помощью можно выявить следующие проблемы:
- Обнаружить наследственные, генетические поражения.
- Выявить ряд заболеваний, способных протекать в скрытой форме, не проявляя себя внешне ничем, кроме изменения картины крови.
- Определить стадию болезни, что при некоторых видах поражений очень важно для принятия решения о лечении медикаментозном или хирургическом.
- Оценить, насколько эффективны предпринятые шаги по лечению малыша, в случае же отсутствия выраженного эффекта скорректировать его или заменить на другое.
В любом случае, родителям не стоит бояться результатов анализа крови. Помните, что это очень информативный документ, полностью понять который и правильно расшифровать может только специалист нужного профиля. Поэтому не надо паниковать при виде цифр, расходящихся с общепринятыми данными — у детей разных возрастных групп показатели могут сильно отличаться, а уж по сравнению со взрослыми давать совершенно другие сведения.
Проба крови на биохимию — достаточно простой анализ, который при правильной подготовке легко переносится даже очень маленьким ребенком, но приносит огромную пользу.
«>
Частые вопросы
Какие показатели биохимического анализа крови могут быть особенно важны при обследовании детей?
При обследовании детей особенно важны такие показатели, как уровень глюкозы, билирубина, мочевины, креатинина, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и общего белка. Эти показатели могут указывать на наличие различных заболеваний и состояний, таких как диабет, желтуха, почечная недостаточность, патологии печени и другие.
Какие отклонения в биохимическом анализе крови могут свидетельствовать о возможных проблемах у детей?
Отклонения от нормы уровня глюкозы могут указывать на диабет или другие эндокринные расстройства. Повышенный уровень билирубина может свидетельствовать о желтухе, а отклонения уровня мочевины и креатинина могут указывать на проблемы с почками. Повышенные уровни АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о патологиях печени.
Какие меры предосторожности следует принять при проведении биохимического анализа крови у детей?
При проведении биохимического анализа крови у детей следует уделить особое внимание выбору методики и оборудования, чтобы минимизировать возможные болезненные или травматические процедуры для ребенка. Также важно обеспечить комфортное и спокойное окружение, чтобы уменьшить стресс и беспокойство у маленьких пациентов.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
При анализе биохимии крови у детей особое внимание следует уделить уровню глюкозы. Повышенный уровень глюкозы может указывать на наличие диабета, а сниженный уровень глюкозы может быть признаком гипогликемии.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Обратите внимание на уровень общего белка и его фракций. Это может помочь выявить наличие белковых нарушений, таких как гипо- или гиперпротеинемия, что может быть связано с различными заболеваниями.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
Изучите уровень аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), так как повышенные значения могут указывать на проблемы с печенью или сердцем, а также на наличие инфекционных заболеваний.